春夏季易發丘疹性蕁麻疹主要與昆蟲叮咬、過敏體質、環境濕熱、植物接觸及免疫反應異常等因素有關。
蚊蟲、螨蟲等節肢動物叮咬是首要誘因。昆蟲唾液中的蛋白質注入皮膚后引發Ⅰ型超敏反應,導致局部組胺釋放,表現為紅色風團樣丘疹伴劇烈瘙癢。春夏季昆蟲活躍,裸露皮膚面積增加,叮咬風險顯著升高。
特應性體質人群更易發病。這類患者體內IgE抗體水平較高,接觸過敏原后肥大細胞迅速脫顆粒,出現速發型變態反應。既往有濕疹、過敏性鼻炎等病史者發病率可達普通人群的3倍。
高溫高濕環境促進昆蟲繁殖,同時汗液浸漬破壞皮膚屏障功能。汗液中乳酸等成分吸引蚊蟲,濕熱條件下皮膚通透性增加,過敏原更易穿透角質層觸發免疫應答。
接觸蕁麻、漆樹等致敏植物是重要誘因。植物毛刺或汁液中的組胺類物質、乙酰膽堿等可直接刺激皮膚,部分人群接觸后24小時內出現遲發型超敏反應,形成線狀排列的紅色丘疹。
Th2細胞免疫優勢導致IL-4、IL-5等細胞因子過度分泌,促進嗜酸性粒細胞浸潤。部分患者存在補體系統活化異常,C3a、C5a等過敏毒素加劇血管擴張和炎性滲出。
預防丘疹性蕁麻疹需保持環境干燥通風,使用物理防蚊措施如紗窗蚊帳,避免穿深色衣物吸引蚊蟲。日常選擇棉質透氣服裝,運動后及時清潔皮膚。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入,可適量補充維生素C增強毛細血管抵抗力。出現持續瘙癢或皮疹擴散時需就醫排查是否合并細菌感染或系統性過敏反應。
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