甲狀腺功能主要包括調節新陳代謝、促進生長發育、維持神經系統興奮性、影響心血管功能以及參與體溫調節等。甲狀腺通過分泌甲狀腺激素(如T3、T4)和降鈣素實現上述功能,其異??蓪е录卓骸⒓诇p或甲狀腺結節等疾病。
甲狀腺激素能加速細胞氧化速率,促進糖類、脂肪和蛋白質的分解代謝。當激素水平過高時,可能出現多食易饑、體重下降等甲亢癥狀;水平過低則會導致代謝減慢,引發怕冷、體重增加等甲減表現。代謝紊亂需通過甲狀腺功能檢查確診,治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片或補充左甲狀腺素鈉片。
甲狀腺激素對骨骼和腦部發育至關重要,兒童期缺乏會導致呆小癥,表現為身材矮小和智力障礙。孕期母體甲狀腺功能不足可能影響胎兒神經系統發育。新生兒篩查可早期發現先天性甲減,需及時使用左甲狀腺素鈉口服溶液干預。
甲狀腺激素通過增強腎上腺素敏感性調節神經系統。甲亢患者易出現焦慮、手抖和失眠,甲減則伴隨反應遲鈍和記憶力減退。嚴重甲亢危象可能引發譫妄,需靜脈注射碘化鈉注射液聯合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緊急處理。
激素過量會加快心率、增強心肌收縮力,導致心悸和房顫;不足時則引起心動過緩和心包積液。甲亢性心臟病需使用鹽酸普萘洛爾緩釋片控制心率,同時治療原發病。定期心電圖監測有助于評估心臟受累程度。
甲狀腺激素通過增加產熱維持體溫恒定。甲亢患者常有低熱和怕熱多汗,甲減則表現為基礎體溫偏低。體溫異常伴甲狀腺腫大時,需排查橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎,必要時使用潑尼松龍片抗炎治療。
日常應注意碘攝入均衡,海帶、紫菜等含碘食物需適量食用。避免長期接觸電離輻射,定期體檢關注甲狀腺超聲和激素水平。出現頸部腫塊、情緒異?;蝮w重驟變時,應及時就醫完善促甲狀腺激素受體抗體等檢查。妊娠期女性及有家族史者應加強甲狀腺功能篩查。
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