血吸蟲肝病通常可以治好,早期規(guī)范治療多數(shù)患者預(yù)后良好。血吸蟲肝病主要由血吸蟲感染引起,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀,治療需結(jié)合驅(qū)蟲藥物和肝臟保護(hù)措施。
血吸蟲肝病早期以吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物為主,可有效殺滅成蟲和蟲卵。配合水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,有助于減輕肝臟炎癥和纖維化。輕度患者經(jīng)3-6個(gè)月治療,肝功能多可恢復(fù)正常。中重度患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓或脾腫大,需加用利尿劑如螺內(nèi)酯片,必要時(shí)行脾切除手術(shù)。治療期間應(yīng)每月復(fù)查肝功能超聲和血常規(guī),觀察蟲卵轉(zhuǎn)陰情況。
少數(shù)晚期患者合并肝硬化時(shí),治愈難度增加。此時(shí)需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片等抗纖維化藥物,若出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,需內(nèi)鏡下止血或介入治療。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合人血白蛋白靜脈輸注。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
血吸蟲肝病患者應(yīng)避免接觸疫水,食用徹底煮熟的魚蝦。康復(fù)期建議高蛋白低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免勞累。治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次,5年內(nèi)未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。疫區(qū)居民應(yīng)每年接受血清學(xué)篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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