肝膿腫通常不會直接危及生命,但若延誤治療或合并嚴重并發癥可能增加死亡風險。肝膿腫主要由細菌或阿米巴感染引起,常見癥狀包括發熱、右上腹痛、乏力等,需通過抗生素或穿刺引流治療。
多數肝膿腫患者在早期接受規范治療后預后良好。細菌性肝膿腫對廣譜抗生素敏感,如頭孢曲松鈉注射液聯合甲硝唑氯化鈉注射液可有效控制感染。阿米巴性肝膿腫需使用甲硝唑片等抗寄生蟲藥物,配合超聲引導下穿刺引流。及時治療可避免膿腫破裂導致腹膜炎,或感染擴散引發膿毒血癥。
少數情況下可能出現嚴重并發癥。膿腫體積過大可能壓迫膽管導致梗阻性黃疸,或侵蝕血管引起肝內出血。糖尿病患者或免疫功能低下者易出現感染性休克,需重癥監護治療。若膿腫破入胸腔可引起膿胸,破入腹腔則導致彌漫性腹膜炎,此時需緊急手術干預。
出現持續高熱伴寒戰、意識模糊、血壓下降等表現時需立即就醫。治療期間應臥床休息,進食高蛋白、高維生素的流質飲食,避免油膩食物加重肝臟負擔。定期復查超聲觀察膿腫吸收情況,完全康復前禁止飲酒及劇烈運動。
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