甲亢治療的首選方法核素131碘治療通常適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。核素131碘治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少甲狀腺激素分泌,主要有療效確切、復(fù)發(fā)率低、治療周期短等優(yōu)勢(shì)。需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度、甲狀腺體積等因素綜合評(píng)估是否適用。
核素131碘治療利用放射性碘被甲狀腺選擇性攝取的特性,通過(guò)β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退需長(zhǎng)期替代治療。該治療禁用于妊娠期、哺乳期女性及計(jì)劃短期內(nèi)懷孕者,治療前后需嚴(yán)格避孕。部分患者可能出現(xiàn)頸部腫脹、疼痛等短期不良反應(yīng),極少數(shù)可能誘發(fā)甲狀腺危象。
接受核素131碘治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,建議每1-3個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。治療后1周內(nèi)應(yīng)避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸,單獨(dú)使用餐具并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。日常飲食可適量增加高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,限制海帶紫菜等高碘食物攝入。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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