甲狀腺左側(cè)葉后被膜結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷,多數(shù)為良性結(jié)節(jié)無需過度擔(dān)憂,少數(shù)惡性結(jié)節(jié)需及時(shí)干預(yù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床常見病變,其中被膜結(jié)節(jié)指緊貼甲狀腺包膜生長(zhǎng)的結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,生長(zhǎng)緩慢且無周圍組織侵犯,常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等疾病。這類結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期穩(wěn)定,僅需定期超聲隨訪觀察,若體積增大壓迫氣管或出現(xiàn)甲亢癥狀時(shí)可考慮射頻消融或手術(shù)切除。
惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則伴微鈣化,可能為甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤。此類結(jié)節(jié)需通過細(xì)針穿刺活檢確診,確診后根據(jù)分期選擇甲狀腺部分切除或全切手術(shù),術(shù)后可能需放射性碘治療。惡性結(jié)節(jié)若未及時(shí)處理可能侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲嘶,或轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺被膜結(jié)節(jié)后應(yīng)完善甲狀腺功能、抗體及超聲彈性成像檢查,避免自行按壓結(jié)節(jié)。日常注意控制碘攝入量,定期復(fù)查甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,出現(xiàn)吞咽梗阻感或聲音嘶啞等癥狀需立即就診。
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