鼻眼癢可能由過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、干燥綜合征、接觸性皮炎、螨蟲過敏等原因引起,可通過抗組胺藥物、人工淚液、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、局部冷敷等方式緩解。
過敏性鼻炎是鼻眼癢的常見原因,多與花粉、塵螨等過敏原刺激有關(guān)。鼻腔黏膜和眼結(jié)膜受組胺釋放影響,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及眼瞼紅腫??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗。過敏季節(jié)需減少戶外活動(dòng),室內(nèi)使用空氣凈化器。
病毒性或過敏性結(jié)膜炎常伴隨眼部瘙癢、充血及分泌物增多,可能因揉眼動(dòng)作牽連鼻部皮膚引發(fā)癢感。細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液,過敏性結(jié)膜炎可選用色甘酸鈉滴眼液。避免佩戴隱形眼鏡,冷敷可緩解癥狀,同時(shí)需注意與鼻炎共病情況。
自身免疫異常導(dǎo)致的淚液和鼻黏膜分泌減少,會(huì)引起持續(xù)性鼻干眼癢,可能伴隨口腔干燥。需長(zhǎng)期使用羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,鼻腔涂抹凡士林緩解干燥。建議增加環(huán)境濕度,每日飲水超過2000毫升,定期監(jiān)測(cè)抗核抗體指標(biāo)。
化妝品、隱形眼鏡護(hù)理液等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)眼瞼及鼻周皮膚過敏,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。新用品使用前應(yīng)做皮膚測(cè)試,避免含有香料和防腐劑的護(hù)膚品。
床品和毛絨玩具中的塵螨排泄物可同時(shí)刺激鼻黏膜和結(jié)膜,夜間癥狀加重。除口服地氯雷他定糖漿外,需用60℃以上熱水每周清洗寢具,使用防螨材質(zhì)床罩。頑固性病例可考慮皮下注射螨變應(yīng)原特異性免疫治療。
日常需保持居室清潔,定期更換空調(diào)濾網(wǎng),避免飼養(yǎng)寵物。外出佩戴防護(hù)眼鏡和口罩,回家后及時(shí)清洗面部。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)視力模糊、呼吸急促,應(yīng)立即至耳鼻喉科或眼科就診。
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