胳膊風濕痛可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。風濕痛可能與受寒、勞損、免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谔弁床课唬瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次15-20分鐘。紅外線照射、超短波等物理治療也可改善炎癥反應。注意避免燙傷皮膚,急性紅腫期禁用熱敷。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕疼痛和炎癥。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片適用于類風濕關(guān)節(jié)炎。中成藥如風濕骨痛膠囊、痹祺膠囊具有祛風除濕功效。需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免長期服用激素類藥物。
針灸選取曲池、外關(guān)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),艾灸能溫陽散寒。推拿手法可松解粘連組織,拔罐有助于排出濕邪。內(nèi)服獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑需辨證施治。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥效,對寒濕型疼痛效果顯著。
急性期后應進行肩肘關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等低強度活動,防止關(guān)節(jié)攣縮。太極拳、八段錦等柔緩運動可增強肌肉力量。水中浮力能減輕關(guān)節(jié)負荷,適合開展游泳訓練。鍛煉需循序漸進,疼痛加重時立即停止。
對于關(guān)節(jié)嚴重畸形或保守治療無效者,可考慮滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動度。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,適用于早期關(guān)節(jié)清理。
日常應注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物和過度使用患肢。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。陰雨天氣可佩戴護肘預防癥狀加重。若持續(xù)疼痛超過2周或伴發(fā)熱,應及時到風濕免疫科就診完善抗核抗體、C反應蛋白等檢查。
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