治療膽囊炎可通過調整飲食、藥物治療、中醫調理、手術治療、物理治療等方式改善。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽囊缺血等原因引起。
膽囊炎患者需避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內臟等,以減少膽囊收縮刺激。建議選擇低脂優質蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果,幫助膽汁排泄。急性發作期需禁食,緩解后從流質飲食逐步過渡。
細菌感染引起的膽囊炎可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。膽絞痛發作時可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽固醇結石。藥物需嚴格按療程使用,避免自行停藥導致病情反復。
中醫認為膽囊炎多屬肝膽濕熱證,可使用茵陳蒿湯加減方清熱利濕,或柴胡疏肝散調理氣機。針灸選取膽俞、陽陵泉等穴位可緩解疼痛,耳穴壓豆對慢性膽囊炎有輔助療效。需由專業中醫師辨證施治,避免濫用偏方。
反復發作的膽囊炎或合并化膿、穿孔時,需行腹腔鏡膽囊切除術。高齡或基礎疾病較多者可能采用經皮經肝膽囊穿刺引流術緩解急性炎癥。術后需注意切口護理,逐步恢復低脂飲食,預防術后腹瀉等并發癥。
慢性膽囊炎患者可在醫生指導下進行右上腹熱敷,溫度控制在40-45℃避免燙傷。超短波理療有助于消炎鎮痛,每日1次連續5-7天。疼痛緩解期可練習腹式呼吸,通過膈肌運動促進膽汁循環,但急性期禁用。
膽囊炎患者應建立規律進食習慣,每日4-5餐少量多餐,避免暴飲暴食。烹飪以蒸煮為主,限制每日油脂攝入不超過20克。適度進行快走、游泳等有氧運動,控制體重在正常范圍。定期復查超聲監測膽囊情況,出現持續發熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫。保持情緒平穩,避免焦慮緊張誘發膽絞痛發作。
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