肝硬化患者飲食需注意控制蛋白質攝入、限制鈉鹽、避免酒精、選擇易消化食物、補充維生素。肝硬化是慢性肝病晚期表現,飲食管理對延緩病情進展至關重要。
肝硬化失代償期患者需限制每日蛋白質攝入量在0.5-0.6克/千克體重,優先選擇植物蛋白如豆腐、豆漿。過量蛋白質可能誘發肝性腦病,出現意識模糊、行為異常等癥狀。可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物輔助治療。
每日鈉攝入量應控制在2克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。門靜脈高壓導致腹水時,過量鈉鹽會加重水鈉潴留。患者可能出現腹部膨隆、下肢水腫等癥狀,需配合使用呋塞米片、螺內酯片等利尿藥物。
酒精會加速肝細胞壞死和纖維化進程,所有含酒精飲品均需嚴格禁止。酒精代謝產物乙醛可直接損傷肝細胞線粒體功能,加重肝臟炎癥反應。戒酒困難者可尋求專業戒酒治療,必要時使用納曲酮片輔助戒斷。
選擇軟爛米飯、龍須面等低渣飲食,避免粗纖維蔬菜及油炸食品。食管胃底靜脈曲張患者進食粗糙食物可能引發出血,表現為嘔血或黑便。出血急性期需禁食,穩定后可逐步過渡至流質飲食。
重點補充維生素K、B族維生素及脂溶性維生素。膽汁淤積會影響脂溶性維生素吸收,可能導致凝血功能障礙或骨質疏松。可適量進食深綠色蔬菜、瘦肉等,必要時補充維生素AD軟膠囊、維生素K1注射液。
肝硬化患者應建立規律少食多餐模式,每日分5-6次進食,單次食量不超過200克。烹調方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。定期監測體重、腹圍等指標,出現食欲明顯下降或腹脹加重應及時就醫。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,維持血糖穩定有助于改善肝功能。
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