患上脂肪肝可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高通常與肝細(xì)胞損傷有關(guān),但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一現(xiàn)象。
脂肪肝分為單純性脂肪肝和脂肪性肝炎兩種類型。單純性脂肪肝患者肝細(xì)胞內(nèi)雖有脂肪堆積,但肝細(xì)胞損傷較輕,轉(zhuǎn)氨酶水平可能正常或輕度升高。這類患者通過(guò)調(diào)整生活方式,如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重等措施,轉(zhuǎn)氨酶水平往往可以恢復(fù)正常。脂肪性肝炎患者肝細(xì)胞損傷較重,轉(zhuǎn)氨酶水平升高較為明顯,常見(jiàn)表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶同時(shí)升高,此時(shí)需要積極治療以防止病情進(jìn)展。
少數(shù)脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能與合并其他肝臟疾病有關(guān)。如合并病毒性肝炎、自身免疫性肝病或藥物性肝損傷時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高程度往往更為顯著。長(zhǎng)期大量飲酒的脂肪肝患者,轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示酒精性肝炎的發(fā)生。此外,某些特殊類型的脂肪肝如妊娠期急性脂肪肝,轉(zhuǎn)氨酶可急劇升高并伴隨嚴(yán)重肝功能損害。
建議脂肪肝患者定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。日常生活中應(yīng)保持健康飲食習(xí)慣,限制高脂高糖食物攝入,避免飲酒,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可自行服用保肝藥物。
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