糖尿病酮體高可通過調(diào)整飲食、補充水分、調(diào)整降糖藥物、胰島素治療、監(jiān)測血糖等方式改善。糖尿病酮體高通常由胰島素不足、感染、飲食不當、應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用不當?shù)仍蛞稹?span style="display:none">Nv628資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com
減少碳水化合物攝入,避免高糖食物,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍花等,避免精制糖和加工食品。分餐進食有助于穩(wěn)定血糖,防止血糖波動過大。飲食調(diào)整需結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
每日飲水2000-3000毫升,分次少量飲用。水分不足會加重酮體堆積,充足飲水可促進酮體排出??蛇x擇淡鹽水或無糖電解質(zhì)溶液,避免含糖飲料。若合并嘔吐或腹瀉,需及時就醫(yī)進行靜脈補液。監(jiān)測尿量和尿液顏色,保持尿液呈淡黃色為宜。
遵醫(yī)囑調(diào)整二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥劑量。藥物調(diào)整需基于血糖監(jiān)測結(jié)果,不可自行增減藥量。若口服藥效果不佳,可能需要改用胰島素治療。定期復診評估藥物療效,及時處理藥物不良反應(yīng)。注意藥物服用時間與飲食的配合。
使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖。胰島素治療需嚴格遵醫(yī)囑,按時按量注射。學習正確的注射技術(shù),輪換注射部位防止脂肪增生。隨身攜帶速效胰島素應(yīng)對突發(fā)高血糖。定期監(jiān)測血糖,根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素劑量。出現(xiàn)低血糖癥狀立即處理。
每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時加測夜間血糖。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù),觀察血糖變化趨勢。血糖持續(xù)超過13.9mmol/L需檢測尿酮體。合并發(fā)熱、嘔吐等癥狀時增加監(jiān)測頻率。定期復查糖化血紅蛋白評估長期血糖控制情況。血糖控制目標需個體化制定。
糖尿病酮體高患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)酮癥。戒煙限酒,保持健康體重。定期進行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。學習糖尿病自我管理知識,與醫(yī)生保持良好溝通。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等酮癥酸中毒癥狀時立即就醫(yī)。
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