患者贈字致謝 情深意重顯醫(yī)德
一言一畫，紙短情長。近日，劉女士將兩幅墨香四溢的書畫作品分別贈予西安市第五醫(yī)院疼痛科董琪主任醫(yī)師和張鵬偉大夫，一句“妙手扶桑梓，高醫(yī)攀新峰”，一句“精湛醫(yī)術保健康，高
椎體邊緣骨質(zhì)增生是指椎體邊緣出現(xiàn)異常骨性突起，屬于骨骼退行性改變，常見于頸椎、腰椎等承重關節(jié)。骨質(zhì)增生可能與關節(jié)老化、長期勞損、姿勢不當?shù)纫蛩赜嘘P，通常通過影像學檢查確診。
隨著年齡增長，椎間盤水分流失導致彈性下降，椎體邊緣為代償穩(wěn)定性逐漸形成骨贅。這類生理性增生進展緩慢，若無神經(jīng)壓迫可暫不處理，日常需避免久坐久站，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。
長期重復性動作或過度負重會加速椎體邊緣磨損，刺激成骨細胞異常增殖形成骨刺。建筑工人、駕駛員等職業(yè)人群高發(fā)，建議調(diào)整工作姿勢，使用護腰器材，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片。
長期低頭、駝背等不良姿勢使椎體受力不均，局部應力集中誘發(fā)骨質(zhì)增生。學生、辦公室職員需保持脊柱中立位，每1小時起身活動，睡眠時選擇高度適中的枕頭，必要時通過康復訓練強化核心肌群。
椎間盤突出或變性會導致相鄰椎體邊緣受力異常，引發(fā)反應性骨質(zhì)增生。這類情況多伴隨下肢麻木、間歇性跛行等癥狀，需配合CT/MRI檢查，急性期可聯(lián)合使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊及牽引治療。
甲狀旁腺功能亢進等疾病引起鈣磷代謝紊亂，可能加速椎體邊緣骨贅形成。這類患者需檢測血鈣、堿性磷酸酶等指標，針對原發(fā)病治療的同時，可短期使用依降鈣素注射液控制骨吸收。
骨質(zhì)增生患者應控制體重減輕關節(jié)負擔，每日補充800-1000mg鈣質(zhì)及維生素D，避免劇烈扭轉動作。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、肢體無力或大小便功能障礙，提示可能合并脊髓壓迫，需立即就醫(yī)評估手術指征。無癥狀的輕度增生無須特殊干預，定期復查觀察即可。
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