胰島素的不良反應主要有低血糖、體重增加、過敏反應、注射部位反應、胰島素抵抗等。胰島素是治療糖尿病的重要藥物,正確使用有助于控制血糖,但需警惕可能的不良反應。
低血糖是胰島素最常見的不良反應,通常表現為心悸、出汗、頭暈、饑餓感等癥狀。嚴重低血糖可能導致意識模糊、昏迷甚至危及生命。低血糖的發生與胰島素劑量過大、進食不足或運動過量有關。建議患者隨身攜帶糖果或葡萄糖片,出現低血糖癥狀時及時補充糖分。使用胰島素期間應規律監測血糖,避免空腹注射胰島素。
胰島素可能促進脂肪合成和抑制脂肪分解,導致體重增加。體重增加可能加重胰島素抵抗,增加心血管疾病風險。為減少體重增加,患者應配合飲食控制和適量運動。可選擇與胰島素聯合使用的口服降糖藥物,如二甲雙胍片,有助于控制體重。定期監測體重變化,及時調整治療方案。
胰島素過敏反應包括局部和全身反應,局部表現為注射部位紅腫、瘙癢,全身反應可能出現皮疹、呼吸困難等。過敏反應多與胰島素制劑中的添加劑有關。輕度過敏可使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀,嚴重過敏需立即就醫。更換胰島素種類或使用脫敏療法可能改善過敏反應。
長期在同一部位注射胰島素可能導致脂肪萎縮或脂肪增生,表現為皮膚凹陷或硬結。注射部位反應會影響胰島素吸收,導致血糖控制不穩定。預防措施包括定期輪換注射部位,每次注射間隔至少1厘米。出現脂肪增生應避免在該部位繼續注射,必要時可進行局部理療。
長期使用胰島素可能導致機體對胰島素敏感性下降,表現為需要不斷增加胰島素劑量才能控制血糖。胰島素抵抗與肥胖、缺乏運動等因素有關。改善生活方式,增加運動量有助于提高胰島素敏感性。必要時可聯合使用胰島素增敏劑如吡格列酮片,但需在醫生指導下調整治療方案。
使用胰島素治療期間,患者應定期監測血糖,記錄不良反應發生情況。保持規律飲食和適度運動,避免飲酒和空腹注射胰島素。注射部位應定期輪換,注意觀察皮膚變化。如出現嚴重低血糖或過敏反應,應立即就醫。與醫生保持良好溝通,根據血糖變化和身體反應及時調整胰島素劑量和種類。同時注意心理健康,避免因長期用藥產生焦慮情緒。
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