6月9日,記者從西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)獲悉:該院眼科醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)宏、眼底外科中心主任孫文濤團(tuán)隊(duì)日前聯(lián)手機(jī)器人,為一名視網(wǎng)膜下出血患者完成手術(shù)治療,填補(bǔ)了西北地區(qū)顯微手術(shù)機(jī)械臂輔助視網(wǎng)膜下注射手術(shù)領(lǐng)域空白。目前,患者恢復(fù)良好。
團(tuán)隊(duì)成員、手術(shù)醫(yī)生龔珂介紹,患者孫先生是息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(PCV)引起的視網(wǎng)膜下出血。PCV在我國(guó)較為高發(fā),是一種嚴(yán)重的致盲眼病,傳統(tǒng)治療方法不僅預(yù)后較差,還可能導(dǎo)致視力突發(fā)喪失,存在治療周期漫長(zhǎng)、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題。
術(shù)前,孫文濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)利用影像學(xué)技術(shù)和數(shù)據(jù)分析,對(duì)患者病情進(jìn)行了全面、深入評(píng)估,與患者充分溝通后,決定采用創(chuàng)新性的顯微手術(shù)機(jī)械臂輔助方案,精準(zhǔn)實(shí)施視網(wǎng)膜下注射組織型纖溶酶原激活劑(tPA)治療。
據(jù)介紹,機(jī)械臂能夠模擬人類(lèi)手部的精細(xì)動(dòng)作,也能夠突破人手的生理局限,實(shí)現(xiàn)更穩(wěn)定、更精確的操作。同時(shí),高分辨率成像系統(tǒng)為醫(yī)生提供了清晰、立體的手術(shù)視野,對(duì)細(xì)微組織和血管都能了如指掌。
手術(shù)開(kāi)始后,團(tuán)隊(duì)通過(guò)操控手柄,精準(zhǔn)地指揮機(jī)器人的機(jī)械臂將溶栓藥物tPA通過(guò)微細(xì)針頭成功注入視網(wǎng)膜下腔隙,完成“微米級(jí)”精度操作。手術(shù)過(guò)程順利,未出現(xiàn)新發(fā)視網(wǎng)膜出血、藥物反流等并發(fā)癥。
“此次手術(shù)實(shí)現(xiàn)了藥物對(duì)病灶的精準(zhǔn)作用,提高了藥物療效,有助于血凝塊溶解及積血快速吸收,降低了血凝塊清除過(guò)程中對(duì)光感受器細(xì)胞的損傷風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)了黃斑正常結(jié)構(gòu)與功能的恢復(fù)。該方法具有操作安全、創(chuàng)傷小以及并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),為復(fù)雜眼底疾病患者帶來(lái)了全新的治療選擇和康復(fù)希望?!眹?yán)宏說(shuō)。
術(shù)后,經(jīng)視力、眼壓、裂隙燈及眼底檢查確認(rèn),患者眼底視網(wǎng)膜恢復(fù)平伏,視網(wǎng)膜下頑固積血已有效溶解,為后續(xù)視力恢復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
“下一步,我們將繼續(xù)聚焦眼科技術(shù)創(chuàng)新,推動(dòng)機(jī)器人輔助手術(shù)廣泛應(yīng)用,為眼疾患者提供智能化、精準(zhǔn)化服務(wù)。”嚴(yán)宏說(shuō)。
編輯:齊少恒
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