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陜西省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科成功為七旬老人精準(zhǔn)“拆彈”

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-04-11 07:48:52 瀏覽量：202

導(dǎo)讀　　近日，72歲的周大爺在陜西省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科成功接受了腹腔鏡下食管胃結(jié)合部癌聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，一次性切除雙處原發(fā)癌，節(jié)省了患者就醫(yī)費(fèi)用的同時(shí)，也為患者的康復(fù)和生活質(zhì)量提供了保障。　　原來(lái)，不久前周大爺因

　　近日，72歲的周大爺在陜西省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科成功接受了腹腔鏡下食管胃結(jié)合部癌聯(lián)合直腸癌根治術(shù)，一次性切除雙處原發(fā)癌，節(jié)省了患者就醫(yī)費(fèi)用的同時(shí)，也為患者的康復(fù)和生活質(zhì)量提供了保障。

　　原來(lái)，不久前周大爺因腹部不適來(lái)院就診，該院腹部腫瘤外科的李強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)立即為周大爺進(jìn)行了周密的檢查，發(fā)現(xiàn)患者食管胃結(jié)合部和直腸處占位，食管胃結(jié)合部和直腸處活檢病理分別為“印戒細(xì)胞癌”和“腺癌”。萬(wàn)幸的是，周大爺?shù)腃T檢查結(jié)果提示全身其他臟器未見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有手術(shù)機(jī)會(huì)。但是周大爺又犯難了，同時(shí)患“一頭一尾”兩個(gè)部位的癌，要“挨”兩次刀嗎?“不會(huì)的，現(xiàn)在腹腔鏡技術(shù)發(fā)達(dá)，我們會(huì)盡量在最小的切口下，完成兩處腫瘤的根治術(shù)。”李強(qiáng)主任一邊耐心安慰周大爺，一邊充分發(fā)揮多學(xué)科診療(MDT)的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合病理科、影像科、手術(shù)麻醉部等共同會(huì)診，為患者制定個(gè)體化治療方案。

　　通過(guò)對(duì)患者病情進(jìn)行充分評(píng)估并與患者及家屬溝通病情和治療方案后，李強(qiáng)主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)最終制定出詳盡的術(shù)后方案和相應(yīng)的手術(shù)預(yù)案，認(rèn)為病人一個(gè)腫瘤位于上消化道，一個(gè)腫瘤位于下消化道，如果行傳統(tǒng)手術(shù)，需要從劍突到恥骨聯(lián)合切口，這就是普外科大夫說(shuō)的“通天口”，創(chuàng)傷太大，并發(fā)癥太多。要保證兩個(gè)惡性腫瘤同時(shí)根治性切除，同時(shí)還要將手術(shù)創(chuàng)傷最小化，李強(qiáng)主任、馮許剛副主任醫(yī)師和尹建浩主治醫(yī)師在手術(shù)方式以及切口的選擇上下足功夫，最終決定為患者實(shí)施腹腔鏡下食管胃結(jié)合部癌聯(lián)合直腸癌根治術(shù)。

　　手術(shù)當(dāng)天，在腹腔鏡系統(tǒng)的“放大鏡”下，團(tuán)隊(duì)展開(kāi)了一場(chǎng)精密“手術(shù)芭蕾”，既要清掃干凈淋巴結(jié)，又要避開(kāi)復(fù)雜的血管分支;既要徹底“剿滅”所有腫瘤組織，又要守護(hù)好器官的功能。

　　李強(qiáng)主任、馮許剛副主任醫(yī)師和尹建浩博士操控著腔鏡手術(shù)器械，像“拆彈專家”一樣，在血管密布的上腹部和盆腔間謹(jǐn)慎穿行。經(jīng)過(guò)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的共同努力，這臺(tái)融合先進(jìn)微創(chuàng)設(shè)備+實(shí)力醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的高難度手術(shù)，終于被畫(huà)上了圓滿句號(hào)，兩個(gè)原發(fā)病灶被完整切除。

　　由于切口小，術(shù)中出血極少，術(shù)后周大爺?shù)谝惶炀湍芟碌鼗顒?dòng)了。在腹部腫瘤外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)診療和精心護(hù)理下，周大爺目前進(jìn)食和排便均正常，恢復(fù)良好，已順利出院。

　　李強(qiáng)主任表示：隨著我國(guó)社會(huì)老齡化程度逐步加深，胃腸道腫瘤的發(fā)病率、檢出率逐年升高，在接治腫瘤患者過(guò)程中，多原發(fā)惡性腫瘤不容忽視，多原發(fā)惡性腫瘤是指同一個(gè)體的單個(gè)或多個(gè)器官同時(shí)或先后發(fā)生2個(gè)或以上相互獨(dú)立的原發(fā)性惡性腫瘤，因其發(fā)病率較低，應(yīng)避免漏診或誤診為轉(zhuǎn)移癌;對(duì)于有根治手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，盡早的手術(shù)切除仍是最重要的治療手段。(柴麗尹建浩)

編輯：齊少恒

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