腳上這四個異常或是糖尿病的跡象
腳部出現皮膚干燥皸裂、傷口愈合緩慢、麻木刺痛、真菌感染反復發作等異常表現可能是糖尿病的早期跡象。糖尿病足主要由長期高血糖導致周圍神經病變和血管損傷引
在這個熱情洋溢的7月，為動員廣大醫學生積極投身鄉村振興，助力推進健康中國、健康陜西建設。2024年7月，西安醫學院鄉村醫學研究院聚焦鄉村基層醫療發展，組建“興鄉筑夢醫路護航”鄉村健康小屋暑期師生醫療實踐團隊，深入鄉村基層醫療衛生機構開展調查研究與實踐體驗活動。
西安醫學院第一附屬醫院、全科醫學院積極響應號召，選派主任醫師、主治醫師在內的50余名師生組成3支團隊，分別前往漢中勉縣、延安甘泉縣、寶雞眉縣等地，開展為期15天的臨床實踐活動。目前，漢中勉縣實踐團隊、寶雞眉縣實踐團隊已經結束了本次實踐活動，延安甘泉縣實踐團隊仍在基層一線開展實踐活動。
激活黨建引領“主引擎”，建優隊伍強“動力”
為確保“鄉村健康小屋”計劃穩步推進、見行見效，西安醫學院第一附屬醫院、全科醫學院組建由西安醫學院第一附屬醫院院長于照祥，西安醫學院全科醫學院黨總支書記、第一附屬醫院副院長楊西萍為組長，多部門科室骨干、優秀學生黨團員為團隊成員，形成一支素質過硬、協同聯動的醫療實踐團隊。
在實踐前，學院黨政領導召開黨政聯席會10余次，不斷細化明確實踐方案并下撥專項經費，保障實踐活動順利開展。實踐期間，學院黨政領導每晚召開線上總結反饋會，及時掌握實踐動向及后續安排，并將各團隊提出的問題予以指導解決，為扎實推進各項實踐任務提供堅實保障。
在7月10日上午舉辦的首屆“鄉村健康小屋”暑期實踐活動出征儀式上，西安醫學院校長鞏守平指出，舉辦“鄉村健康小屋”暑期實踐活動是學校積極探索“鄉村健康小屋”學生培養模式，強化鄉村振興人才支撐的創新舉措，符合學校“面向基層、服務地方、培養高素質應用型醫藥衛生人才”的辦學定位，契合教育部和國家衛生健康委員會對于醫學生培養“早實踐、早臨床”的要求。
于照祥院長介紹，“這次實踐活動我院共派出9名醫生，囊括口腔科、耳鼻喉科、全科醫學科等多個科室醫生，他們帶著我們全科醫學院的32名學生一起深入基層醫療衛生機構，指導和幫助學生更直觀地了解基層醫療，讓學生們在‘三下鄉’實踐中受教育、長才干、作貢獻，推動鄉村振興，服務三秦百姓。”
用好調查研究“傳家寶”，深入基層提“效力”
各團隊立足專業特點，將調查研究與專業學習緊密結合，分別圍繞“基層居民就診情況”“基層醫療機構運行情況”“基層醫務人員職業發展情況”等主題制作調研問卷。目前在鄉鎮衛生院、衛生室、當地村莊等地發放回收有效調研問卷700余份，實踐結束后將統一整理歸納，撰寫調研報告并提交至當地衛健局用以參考。同時充分發揮“三院合一”及醫聯體等資源優勢，主動對接當地衛健局、鄉鎮衛生院、畢業校友等，目前已開展線下訪談60余人次，形成文字記錄超3萬字，視頻500分鐘。相關資料將為后續撰寫調研報告提供有效支撐。
打好醫療實踐“組合拳”，多管齊下聚“合力”
實踐隊提前籌劃、積極部署，以“五個聚焦”為抓手，目前已開展各類實踐活動數10次，真正讓全科醫學生做到“早接觸、早臨床、早實踐”。一是聚焦基層醫療實踐，各實踐隊先后前往鄉鎮衛生院、村衛生室30余家，關注了解基層醫療機構診療運轉情況;二是聚焦感悟紅醫精神，參觀紅色教育基地10余處，走訪當地優秀基層醫生20余人，在實踐中提升醫德修養;三是聚焦送醫送藥下鄉，聯合當地醫療資源，深入農村村莊、養老院等地，開展10余次義診活動，累計送出藥品價值超5000元;四是聚焦醫療健康科普，面向老年人及學生積極開展口腔健康、慢性病防治等健康科普10余次，真正在科普宣傳過程中將知識吸收理解、活學活用;五是聚焦臨床實踐體驗，接下來的7天，各團隊將扎根鄉村衛生院、衛生室，在帶隊老師和當地醫生的指導下，接觸學習臨床診治過程，直觀感受基層醫療情況。
全科學生李文丹感慨道，“通過臨床崗位實踐，我更深切地認識到理論知識與實踐操作的區別，明白了只學習理論知識是不夠的，以后我們一定會認真學習，不斷提高自己的綜合能力，積極主動地去實踐，去探索，去體驗，為將來步入社會做好準備。而令我印象最深的是通過臨床工作體驗，我們深刻感受到醫護人員的辛苦，但他們仍然對這份事業抱有最大的熱情，潛移默化地影響著我們，讓我們對未來投身醫療衛生事業充滿信心，期望未來有一天可以成為一名合格的好醫生。”
全科學生徐明玥說到，“這次見習讓我認識到了基層醫療需要醫學理論與實踐緊密聯系。在與患者的溝通方面，需要耐心傾聽患者自訴，細心叮囑吃藥的注意事項;此外我還學到了高血壓的預防，在疾病還未加重時給予干預和防治的重要性。健康所系，性命相托，我們一定會擔當起自己的責任，秉持醫者仁心，認真對待每一位患者。之后，我們將積極主動地鍛煉自己，在實踐中學習，不斷提高自己的社會實踐能力，開拓自己的視野。”
全科學生陳炫宇同學笑著說到：“今天有幸在同溝寺中心衛生院跟著老師們學習，在老師們的問診過程中我了解了如何與不同年齡、背景和文化的人們進行有效的溝通。以需求為導向，以服務為目標，傾聽他們的需求，提供清晰的解答。我也了解了如何使用簡單明了的語言來解釋醫療流程，以便他們更好地理解。我深感醫學人文關懷并不是一句空口號，我們需要多渠道接觸患者，多方位了解患者，才能更好地服務于患者。”
跑出成果轉化“加速度”，醫衛發展添“活力”
截至目前，各團隊均與當地衛健局、縣醫院、團縣委等各相關部門組織召開實踐啟動儀式，將以此次“鄉村健康小屋”實踐為契機，常態化、長效化、規劃化開展基層醫療實踐活動。同時各團隊注意成果凝練總結，已形成文字實踐紀實22篇，視頻實踐紀實17個，實踐成果先后受騰訊新聞網、延安甘泉電視臺、陜西時代網等20余家新聞媒體宣傳推廣，有效擴大本次“鄉村健康小屋”實踐活動影響力。
通過為期15天的臨床實踐活動，西醫學子們不僅增加了自身在醫學專業方面的知識儲備，也進一步加深了自身對基層醫療衛生服務工作的理解，認識到全科醫生在基層醫療事業所扮演的重要角色，更加堅定了扎根基層、做好基層全科醫生的決心。
全科醫學生文道磊說到，這幾天的學習給我的感觸很多。在基層，很多病人喜歡找臉熟的醫生，這個“臉熟”不單單是熟悉，更多的是對醫生技術的信任，因為，他們覺得這個醫生更能給他們一種安全感。另外，我發現醫患之間的溝通是必不可少的，很多老人對自己的癥狀描述不清，因此，基層醫生與他們的溝通方式更多的是聊天的方式。通過此次實踐活動對我日后在基層服務也打下了堅實的基礎。
心系鄉村百姓，傳承醫者仁心。全科醫學院各團隊將認真總結提煉前期實踐成果，優化實踐安排，在后續的基層醫療實踐體驗等活動中進一步帶領廣大醫學生共同筑牢鄉村健康防線，為培養更多“下得去、用得上、留得住、干得好”的基層健康“守門人”聚力賦能。
編輯：齊少恒
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