流感高發，“一老一小”如何科學防治?
訪談嘉賓 西北婦女兒童醫院兒科急診與PICU科副主任 李剛 陜西省中醫醫院呼吸與危重癥醫學科副主任 楊栓柱 近期，流感頻發，引起社會廣泛關注。在春節前舉行的國
當人體遭遇病原體入侵時，發燒往往是身體自我防御的一種反應。然而，在發燒過程中，有些人會感覺身體熱得難以忍受，而有些人卻會感到寒冷甚至打寒戰。這種熱感與冷感的差異究竟是怎么回事呢?接下來，我們將從體溫感知差異、癥狀表現對比以及處理策略選擇三個方面來探討這一問題。
一、體溫感知差異：熱感與冷感的生理機制
人體對溫度的感知主要依賴于皮膚上的溫度感受器。當身體內部產生熱量時，這些感受器會向大腦發送信號，使我們產生熱感。相反，當身體熱量散失過快或外界溫度較低時，我們會感到寒冷。
在發燒過程中，體溫調節中樞會上調體溫設定點，導致身體產生更多熱量并減少散熱，從而使體溫升高。這時，盡管體溫已經高于正常，但身體仍然會錯誤地認為體溫過低，因此會產生寒冷的感覺，引發寒戰以增加產熱。而當體溫持續升高并超過一定閾值時，身體又會開始感覺到熱，這是因為此時實際的體溫已經超過了體溫調節中樞上調后的設定點。
二、癥狀表現對比：發燒時熱感與冷感的不同體驗
發燒時感覺熱的人通常會表現出面色潮紅、皮膚灼熱、口渴、煩躁不安等癥狀。他們可能會主動要求減少衣物或被子以降低體溫。而感覺冷的人則可能出現面色蒼白、四肢厥冷、寒戰、起雞皮疙瘩等表現。他們往往會要求增加衣物或被子以保暖。
三、處理策略選擇：針對熱感與冷感的發燒護理建議
1. 對于感覺熱的患者：
- 保持室內空氣流通，避免過度保暖;
- 鼓勵患者多喝水，以補充因發熱而丟失的水分;
- 可用溫水擦浴或洗溫水澡幫助降溫，但需注意水溫不宜過高，以免加重不適;
- 飲食以清淡易消化為主，如稀粥、面條等，避免油膩和辛辣食物。
2. 對于感覺冷的患者：
- 適當增加衣物和被子，但要注意避免過度包裹導致熱量無法散發;
- 鼓勵患者多喝溫水或熱湯，以緩解寒冷感并補充水分;
- 寒戰時可給予溫水泡腳或暖水袋保暖，但需注意避免燙傷;
- 飲食可適當增加熱量攝入，如熱牛奶、熱豆漿等。
無論患者是感覺熱還是冷，都應密切監測體溫變化。若體溫持續升高或出現其他嚴重癥狀，如頭痛、嘔吐、呼吸困難等，應及時就醫。同時，患者在發燒期間應保持充足休息，避免過度勞累和精神緊張，以利于身體康復。
編輯：張芬
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