代謝性酸和代謝性堿中毒的區(qū)別有哪些
代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及治療原則四個(gè)方面。代謝性酸中毒主要由酸性物質(zhì)積聚或碳酸氫根丟失引起，代謝性堿中毒
原標(biāo)題：事關(guān)流感“排毒”、疫苗接種，最新提醒→
國(guó)家衛(wèi)生健康委今天(12月5日)發(fā)布近期流感病毒流行趨勢(shì)情況：目前，全國(guó)共有17個(gè)省份處于高流行水平，其余省份處于中流行水平。門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率達(dá)到51%，未超過(guò)近三年最高水平。根據(jù)最近監(jiān)測(cè)情況，預(yù)計(jì)全國(guó)在12月上中旬達(dá)峰的可能性較大。甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優(yōu)勢(shì)，占比超過(guò)95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。
中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕介紹，流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛起病，體溫可達(dá)39～40℃，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等，可有畏寒、寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀，部分患者癥狀輕微或無(wú)癥狀。無(wú)并發(fā)癥者多于發(fā)病3～5天后發(fā)熱逐漸消退，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需較長(zhǎng)時(shí)間。
感染流感后，癥狀較輕的可居家休息，但如果出現(xiàn)39℃以上的高熱、使用退熱藥物效果不佳，或有劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶、憋氣等嚴(yán)重癥狀，或出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)模糊，需要及時(shí)就醫(yī)。老年人、嬰幼兒、慢性病患者和孕婦等人群感染流感后較易發(fā)展為重型或危重型病例，應(yīng)當(dāng)高度重視，早就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)囑盡早給予藥物治療。
流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。從潛伏期末到急性期都有傳染性，排毒時(shí)間多為3～7天，兒童、免疫功能受損及危重患者排毒時(shí)間可超過(guò)1周。流感患者通常滿足以下條件可認(rèn)為不再傳染：體溫正常≥24小時(shí)且癥狀明顯消退≥48小時(shí)，免疫力較弱者可能時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些。
面對(duì)流感高發(fā)，有人疑惑：我明明打了流感疫苗，怎么還中招了?
對(duì)此，陜西疾控提醒：疫苗不能100%免于感染，卻能十分有效地降低重癥。不打疫苗，才是真的在賭運(yùn)氣!先明確兩個(gè)關(guān)鍵科學(xué)事實(shí)，再拆解核心原因。
先搞懂2個(gè)關(guān)鍵：
當(dāng)前流感的 “真面目”
1.主導(dǎo)毒株是甲型H3N2
目前流行的流感中，主要為甲型H3N2，這種毒株傳染性強(qiáng)、癥狀相對(duì)明顯(高燒、肌肉酸痛、頭痛等)。
2.現(xiàn)有疫苗能防它，且真的有用
中國(guó)疾控中心多次提醒，接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，隨著流感活動(dòng)水平上升，未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種。
流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亞型嗎?對(duì)此，中國(guó)疾控中心國(guó)家流感中心主任王大燕解釋，每年在流感流行季來(lái)臨前接種疫苗，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)。接種流感疫苗可以顯著降低學(xué)生等群體發(fā)生流感聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)疾控中心發(fā)布了《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2025-2026)》，跟去年流感疫苗相比，其中的H3N2亞型流感疫苗株已經(jīng)更新。從疫苗匹配性來(lái)看，目前甲型H3N2亞型的匹配性比前幾年進(jìn)一步提高，甲型H1N1和乙型的匹配性更高，與疫苗株抗原性類似的流行株的比例超過(guò)95%。
有網(wǎng)友表示，自己接種了流感疫苗但仍然感染了流感，是否意味著疫苗沒(méi)有發(fā)揮作用。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉表示，因?yàn)閭€(gè)體差異，有些人接種流感疫苗后還會(huì)感染流感，但可以減輕癥狀，減少發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)，降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
為什么打了疫苗還會(huì)得流感?
4個(gè)核心原因
原因一：疫苗 “生效” 需要時(shí)間，你可能打遲了
流感疫苗不是 “打了就生效”。
滅活疫苗(多數(shù)類型)：需2-4周才能產(chǎn)生足夠保護(hù)力，老年人、免疫弱者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
減活疫苗：也需要3-7天啟動(dòng)保護(hù)。而流感潛伏期僅1-4天——可能你打疫苗前已悄悄感染，或剛接種就接觸了病毒，疫苗還沒(méi)來(lái)得及“發(fā)力”，就已經(jīng)發(fā)病了。
數(shù)據(jù)也印證：北京研究發(fā)現(xiàn)，9-11月完成接種的兒童，后續(xù)3個(gè)月感染率約8%;12月后才接種的，感染率飆升至16%，早接種=早保護(hù)!建議每年10月底前完成接種。
原因二：你可能把 “普通感冒” 當(dāng)成了 “流感”
流感疫苗只針對(duì)流感病毒，管不了鼻病毒、呼吸道合胞病毒、支原體等其他病原體——這些“小家伙”也會(huì)引起發(fā)燒、咳嗽、咽痛，癥狀和流感很像，但本質(zhì)不是流感。流感的典型癥狀有：高燒、肌肉酸痛、頭痛等，也就是平時(shí)所說(shuō)的重感冒。
目前有類似癥狀的人里，約40%是流感，剩下60%可能是其他感染。疫苗沒(méi)“防住”的不是流感，而是另一種呼吸道疾病呀!
原因三：疫苗保護(hù)率不是 100%，但已是最優(yōu)解
沒(méi)有任何疫苗能做到100%保護(hù)，流感疫苗也不例外。
我國(guó)研究表明：免疫功能正常的兒童，疫苗保護(hù)效果約72%;有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病的兒童，保護(hù)效果約38%。
美國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)：近15年流感疫苗保護(hù)率在22%-60%。
這個(gè)數(shù)字看似不高，但要知道：沒(méi)有任何一種預(yù)防措施，比疫苗更能針對(duì)性抵御流感。它能幫你減輕癥狀(比如少燒2天、咳嗽沒(méi)那么劇烈)、縮短病程，更關(guān)鍵的是——大幅降低發(fā)展為重癥(如肺炎、呼吸衰竭)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
原因四：接種率太低，根本形不成 “免疫屏障”
疫苗預(yù)防疾病，同樣依賴“群體免疫”：盡管減緩流感病毒傳播，接種率達(dá)到30%~50%即可，但由于流感疫苗是二類疫苗，我國(guó)流感疫苗全人群接種率還不到5%，遠(yuǎn)低于產(chǎn)生群體免疫的最低閾值。
這種低覆蓋率下，病毒在未接種人群中持續(xù)傳播，增加突破感染風(fēng)險(xiǎn)。哪怕你有疫苗保護(hù)，也架不住一輪又一輪的病毒攻擊，難免“中招”。
這時(shí)疫苗能幫你減輕癥狀、避免重癥，就已經(jīng)很“給力”了。反過(guò)來(lái)，這也更加凸顯個(gè)人接種流感疫苗的價(jià)值，畢竟沒(méi)有形成足夠的“群體免疫”條件下，加強(qiáng)個(gè)體免疫更加重要。
疫苗從來(lái)都是“我為人人，人人為我”：接種的人越多，免疫屏障越牢固，每個(gè)人被感染的風(fēng)險(xiǎn)就越低。
流感流行進(jìn)入上升期
是否還有必要接種疫苗?
當(dāng)下，流感流行已經(jīng)進(jìn)入上升期，是否還有必要接種疫苗?如果已經(jīng)感染過(guò)流感，是否意味著已有抗體，不用再接種流感疫苗。對(duì)此，中國(guó)疾控中心研究員彭質(zhì)斌提醒，當(dāng)前仍然建議還未接種流感疫苗的適宜人群盡快接種。
確診流感后，及時(shí)服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場(chǎng)上主流的流感抗病毒藥物主要有奧司他韋和瑪巴洛沙韋，不同藥物獲批使用人群范圍有所差異。其中，以?shī)W司他韋為代表的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，其適用人群更廣泛。雖然后者因只使用一次受到患者歡迎，但目前這一藥物在國(guó)內(nèi)只批準(zhǔn)了五歲以上兒童及成人使用，針對(duì)肝腎功能不全的慢病人群需要評(píng)估藥物使用劑量。
有網(wǎng)友不解，為何吃了抗流感藥物后，高熱并未立刻緩解，甚至在48小時(shí)內(nèi)仍有體溫波動(dòng)的情況。對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾解釋，無(wú)論是奧司他韋還是瑪巴洛沙韋都不能直接緩解已經(jīng)出現(xiàn)的高熱等流感癥狀，患者可同時(shí)使用部分解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解不適。
流感流行強(qiáng)度持續(xù)上升
如何保護(hù)好自身健康?
近年來(lái)，疾控部門對(duì)全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院(不含港澳臺(tái))采集的門急診流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例的呼吸道樣本，都會(huì)開(kāi)展包含新型冠狀病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠狀病毒、博卡病毒、鼻病毒和腸道病毒等10種病毒以及肺炎支原體在內(nèi)的多種呼吸道病原體檢測(cè)。近期除流感外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腸道病毒也存在一定水平活動(dòng)。
從目前流行趨勢(shì)判斷，預(yù)計(jì)未來(lái)一個(gè)月流感流行強(qiáng)度還可能持續(xù)上升。如何在流感流行季保護(hù)好自身健康?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任秦強(qiáng)建議，要從控制傳染源、切斷傳播途徑、優(yōu)先保護(hù)易感人群三方面著手。尤其是在托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、養(yǎng)老院等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所，要做好健康監(jiān)測(cè)，從而盡早發(fā)現(xiàn)和處置聚集性疫情。
編輯：齊少恒
本文鏈接：http://www.www897cc.com/showinfo-62-23922-0.html事關(guān)流感“排毒”、疫苗接種 最新提醒
聲明：本網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn)，不代表本站觀點(diǎn)，本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅，請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙！若有侵權(quán)等問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除處理。
上一篇： 中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙及牙槽外科專業(yè)委員會(huì)第七次學(xué)術(shù)年會(huì)在西安隆重召開(kāi)
Copyright ? 2016-2023 天津谷騏科技有限公司 版權(quán)所有 sitemap.xml
違法及侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系：2376512515@qq.com 津ICP備18001702號(hào)
津公網(wǎng)安備 12010102000574號(hào)
