2025年政府工作報(bào)告提出,要加強(qiáng)體系建設(shè),統(tǒng)籌做好重點(diǎn)傳染病的防控。
2月28日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組發(fā)布《關(guān)于做好2025年春季新冠病毒感染等重點(diǎn)傳染病防治工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。《通知》指出,當(dāng)前流感仍處于中流行水平,并提出各地要持續(xù)做好預(yù)防接種工作,保持國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率不低于90%的核心目標(biāo)。
流感疫苗是一種用于預(yù)防流行性感冒的生物制品,具有預(yù)防流感病毒感染、減輕流感癥狀、減少并發(fā)癥發(fā)生、保護(hù)公共衛(wèi)生、降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)等功效。
如何通過(guò)政策引導(dǎo)、優(yōu)化接種方式和加強(qiáng)科普宣傳,提高流感疫苗接種率,助力公共衛(wèi)生體系建設(shè),已經(jīng)成為當(dāng)下熱議話題。
3月6日,在新華網(wǎng)舉辦的以“提升接種便利,筑牢健康屏障”為主題的“兩會(huì)健康圓桌會(huì)”訪談活動(dòng)上,全國(guó)政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院原院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)李為民指出,這一政策導(dǎo)向強(qiáng)調(diào)了“預(yù)防為主”的公共衛(wèi)生戰(zhàn)略,而疫苗接種作為關(guān)鍵一環(huán),其覆蓋率直接影響國(guó)家公共衛(wèi)生安全。
圖片來(lái)源:新華網(wǎng)兩會(huì)健康圓桌會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
持續(xù)提升疫苗接種率
根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),每年約有10億例季節(jié)性流感病例,包括300萬(wàn)至500萬(wàn)例重癥病例。季節(jié)性流感每年導(dǎo)致29萬(wàn)至65萬(wàn)起呼吸道死亡。
接種疫苗是預(yù)防流感的最好方法,疫苗接種對(duì)流感并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的人群及其照護(hù)者特別重要。世衛(wèi)組織建議以下人群每年接種疫苗,包括孕婦、6個(gè)月至5歲的兒童、65歲以上的人、患有慢性疾病的人、衛(wèi)生工作者。
近年來(lái),我國(guó)多地疾控部門相繼呼吁民眾接種流感疫苗,相關(guān)接種工作取得了一定成效,但目前我國(guó)流感疫苗全人群接種率低于發(fā)達(dá)國(guó)家。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)流感疫苗全人群接種率常年維持在3%左右(發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó)成人接種率約50%,老年人接種率約70%)。重點(diǎn)人群如兒童、醫(yī)務(wù)人員、老人流感疫苗接種率亟需提升。
李為民表示,“疫苗接種是公共衛(wèi)生體系的重要防線,只有讓更多人愿意接種、能夠接種、及時(shí)接種,才能真正筑牢全民健康屏障。” 他強(qiáng)調(diào),提升流感疫苗接種率不僅是醫(yī)療體系的責(zé)任,更需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等共同努力。
全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院黨委副書記、院長(zhǎng)吳浩提出,共享共建疫苗免疫屏障是提升全民健康水平的關(guān)鍵,疫苗接種不僅是個(gè)人行為,更是對(duì)整個(gè)社會(huì)的責(zé)任。“每一個(gè)人的接種都在為整個(gè)社會(huì)建立更強(qiáng)的免疫屏障。”?
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)馮錄召認(rèn)為,疫苗接種不僅有助于個(gè)體健康,還能形成“群體免疫”效應(yīng),降低疾病在社會(huì)中的傳播風(fēng)險(xiǎn)。“以北京市為例,學(xué)校流感疫苗接種率超過(guò)50%的學(xué)校,流感暴發(fā)率可降低約90%,50%以上接種率便可達(dá)到人群群體免疫。”
打通接種“最后一公里”?
從目前來(lái)看,流感疫苗接種率低的原因復(fù)雜多樣,其中包括公眾對(duì)疫苗認(rèn)知不足、對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂、接種便利性不足、接種重要性的質(zhì)疑等。
實(shí)際上,上述種種原因可以總結(jié)為“疫苗猶豫”現(xiàn)象。疫苗猶豫是指對(duì)疫苗接種持有抵觸或猶豫的態(tài)度,延遲或者拒絕接受疫苗接種服務(wù)。
世界衛(wèi)生組織將疫苗猶豫歸結(jié)為信任度、自滿情緒和便利性三大原因。信任度是指對(duì)疫苗安全性、有效性、衛(wèi)生系統(tǒng)和接種人員的信心,其中對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂成為了導(dǎo)致“疫苗猶豫”的主要原因;自滿情緒是指對(duì)疾病危害的估計(jì)不足和對(duì)疫苗使用必要性的懷疑;此外便利性是指疫苗供應(yīng)能力、疫苗價(jià)格接受度、預(yù)防接種服務(wù)可及性等。
因此,通過(guò)政策引導(dǎo)、優(yōu)化接種方式和加強(qiáng)科普宣傳等,已經(jīng)成為提高流感疫苗接種率的重要途徑。
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫鐵英指出,部分公眾,尤其是老年人,對(duì)疫苗的安全性仍有顧慮,導(dǎo)致接種意愿不高。“實(shí)際上,流感疫苗不僅能有效預(yù)防感染,還能減少住院率和重癥風(fēng)險(xiǎn)。”她建議,應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫苗接種能力,建立便捷、高效的接種服務(wù)模式。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、北京市呼吸疾病研究所呼吸睡眠中心主任林俊嶺認(rèn)為,科普疫苗的研發(fā)過(guò)程、質(zhì)量監(jiān)管和創(chuàng)新進(jìn)展,是提高公眾信任度、促進(jìn)疫苗接種率提升的重要手段。他建議向公眾普及疫苗知識(shí),消除誤解,提高科學(xué)認(rèn)知。
北京西城區(qū)白紙坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任、中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事徐靜表示,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是疫苗接種的“最后一公里”,在推動(dòng)疫苗可及性方面發(fā)揮著重要作用。她介紹,目前社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已建立起較為完善的接種網(wǎng)絡(luò),包括設(shè)立專門的疫苗接種門診、提供便捷的預(yù)約服務(wù),并在高發(fā)季節(jié)前加強(qiáng)重點(diǎn)人群的動(dòng)員和組織工作。此外,針對(duì)行動(dòng)不便的老年人,部分社區(qū)已探索上門接種服務(wù),進(jìn)一步提升接種的可及性和便利性。
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