懷疑痛風(fēng)可以掛風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科。痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、腎臟疾病、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。
風(fēng)濕免疫科是痛風(fēng)的首選就診科室。痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病范疇,該科室醫(yī)生對尿酸代謝異常引發(fā)的關(guān)節(jié)炎具有豐富診療經(jīng)驗(yàn)。典型痛風(fēng)發(fā)作時(shí),醫(yī)生會通過關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶,結(jié)合血尿酸檢測結(jié)果確診。常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等,可針對性調(diào)節(jié)尿酸水平并緩解炎癥。若出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛、關(guān)節(jié)處形成痛風(fēng)石等癥狀,建議優(yōu)先選擇該科室。
內(nèi)分泌科適合長期尿酸控制不佳或合并代謝綜合征的患者。該科室擅長處理尿酸代謝紊亂與糖尿病、肥胖等疾病的關(guān)聯(lián)治療。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿酸排泄功能檢測,并開具別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。對于同時(shí)存在三高癥狀或腎功能異常的患者,內(nèi)分泌科能提供更全面的代謝管理方案。
就診前需保持發(fā)作關(guān)節(jié)制動,避免攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。每日飲水2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄,急性期可局部冷敷緩解疼痛。建議完善腎功能、尿常規(guī)、關(guān)節(jié)超聲等檢查,遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血尿酸水平。若夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛無法緩解,應(yīng)及時(shí)急診科就診。
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