碘-131治療后需注意隔離防護(hù)、定期復(fù)查甲狀腺功能、避免接觸孕婦及兒童、觀察甲減癥狀并及時(shí)調(diào)整飲食。碘-131是治療甲亢的放射性核素手段,可能引起暫時(shí)性甲減或永久性甲減,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑管理。
治療后1-2周內(nèi)應(yīng)與他人保持1-2米距離,單獨(dú)使用餐具及衛(wèi)生間。放射性主要通過(guò)尿液排出,需增加飲水量并頻繁排尿。2周內(nèi)避免與孕婦、兒童密切接觸,哺乳期女性應(yīng)停止哺乳。治療后1個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,若出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等富碘食物,但需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整攝入量。
治療后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需短期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。永久性甲減患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)1個(gè)月,防止甲狀腺區(qū)域受外力撞擊。治療后1年內(nèi)避孕,女性患者需確保甲狀腺功能穩(wěn)定后再計(jì)劃妊娠。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝功能等指標(biāo),警惕放射性甲狀腺炎或粒細(xì)胞減少等并發(fā)癥。
保持居住環(huán)境通風(fēng),衣物床單單獨(dú)清洗。避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電子產(chǎn)品,減少電磁輻射對(duì)甲狀腺的疊加影響。若出現(xiàn)頸部腫痛、發(fā)熱或心悸加重等癥狀,應(yīng)立即返院檢查。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能恢復(fù)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估甲狀腺形態(tài)變化。
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