空腹血糖7.5毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。血糖異常可能與胰島素抵抗、胰腺功能受損、遺傳因素、肥胖、長(zhǎng)期高糖飲食等因素有關(guān)。
胰島素抵抗是糖尿病前期常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降。患者可能出現(xiàn)餐后血糖升高、黑棘皮癥等癥狀。改善措施包括增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,減少精制碳水化合物攝入,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸二甲雙胍片或吡格列酮片等藥物。
胰腺β細(xì)胞功能減退會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足,常見(jiàn)于1型或晚期2型糖尿病。患者可能伴隨多飲、多尿、體重下降。治療需注射胰島素如門(mén)冬胰島素注射液,配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制。
糖尿病具有家族聚集性,直系親屬患病者發(fā)病概率增高。建議定期檢測(cè)血糖,保持體重正常范圍,避免高脂高糖飲食。早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重代謝異常,腰圍超標(biāo)者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需通過(guò)飲食調(diào)整減少每日熱量攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等攝入,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重。
急性感染、創(chuàng)傷或手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高。需控制原發(fā)疾病,短期使用胰島素如甘精胰島素注射液,應(yīng)激解除后重新評(píng)估血糖水平。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高應(yīng)完善糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè),明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。日常需控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、全麥面包,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒并保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整治療措施。
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