小孩過敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征,多見于兒童。
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的癥狀,主要表現為雙下肢及臀部對稱分布的出血性皮疹,皮疹大小不等,呈紫紅色,壓之不褪色,可融合成片。皮疹通常分批出現,反復發作,可伴有瘙癢或輕微疼痛。家長需注意觀察皮疹的分布、顏色、大小等變化,避免患兒抓撓皮疹,防止繼發感染。
約半數患兒會出現關節腫痛,主要表現為膝關節、踝關節等大關節的腫脹、疼痛和活動受限。關節癥狀多為暫時性,通常在數日內自行緩解,不遺留關節畸形。家長需讓患兒適當休息,避免劇烈運動,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解癥狀。
部分患兒會出現腹痛癥狀,表現為陣發性臍周或下腹部絞痛,可伴有惡心、嘔吐、便血等消化道癥狀。腹痛嚴重時可導致腸套疊、腸穿孔等并發癥。家長需密切觀察患兒腹痛情況,如出現持續性劇烈腹痛、嘔吐物帶血或大便帶血等情況,應及時就醫。
約三分之一患兒會出現腎臟損害,表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,嚴重者可發展為腎炎或腎病綜合征。腎臟損害通常在發病后1-2個月內出現,少數患兒可延遲至半年后。家長需定期帶患兒復查尿常規和腎功能,及時發現腎臟損害,遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環磷酰胺片等藥物治療。
少數患兒可出現頭痛、抽搐、意識障礙等神經系統癥狀,或鼻出血、牙齦出血等出血傾向。極少數患兒可累及肺部、心臟等重要器官。家長需密切觀察患兒病情變化,如出現異常癥狀應及時就醫。
過敏性紫癜患兒應注意休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化,避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、雞蛋、牛奶等。保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。遵醫囑定期復查尿常規和腎功能,監測病情變化。如出現腹痛加重、血尿、蛋白尿等癥狀,應及時就醫。
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