過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療,飲食上需避免辛辣刺激食物、生冷食物、海鮮等易致敏食物。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起,通常表現為鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。
過敏性鼻炎患者應盡量避免接觸已知的過敏原,如花粉季節減少外出,外出時佩戴口罩。家中定期清潔,減少塵螨滋生,避免飼養寵物或與寵物密切接觸。對冷空氣敏感者需注意保暖,外出時可佩戴圍巾或口罩。保持室內空氣流通,使用空氣凈化器有助于減少空氣中的過敏原。
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗劑進行鼻腔沖洗,可清除鼻腔內的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗每日可進行1-2次,使用前需將沖洗液加熱至接近體溫。沖洗時頭部稍向前傾,避免沖洗液流入咽部。鼻腔沖洗適用于各年齡段患者,是一種安全有效的輔助治療方法。
過敏性鼻炎患者可遵醫囑使用鼻用糖皮質激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片等。鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解鼻塞癥狀,但連續使用不超過7天。癥狀嚴重者可考慮口服糖皮質激素,但需在醫生指導下短期使用。
免疫治療又稱脫敏治療,適用于對單一或少數幾種過敏原過敏且藥物治療效果不佳的患者。治療前需進行過敏原檢測明確致敏原,治療周期通常為3-5年。免疫治療包括皮下注射和舌下含服兩種方式,通過逐漸增加過敏原劑量使機體產生免疫耐受。治療初期可能出現局部或全身過敏反應,需在專業醫療機構進行。
對于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結構異常的患者,可考慮手術治療。常見手術方式包括下鼻甲部分切除術、鼻中隔矯正術、鼻息肉切除術等。手術可改善鼻腔通氣功能,但不能根治過敏性鼻炎,術后仍需配合藥物治療和避免接觸過敏原。手術需在耳鼻喉科專科醫師評估后進行。
過敏性鼻炎患者日常飲食應以清淡易消化為主,多食用新鮮蔬菜水果如蘋果、梨、菠菜等,補充維生素C和抗氧化物質。適量飲用溫開水,保持充足水分攝入。避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,減少冷飲、冰淇淋等生冷食物攝入。海鮮、芒果、花生等易致敏食物應謹慎食用。保持規律作息,適當進行有氧運動如散步、游泳等增強體質。注意室內濕度保持在40%-60%,避免過于干燥或潮濕。外出歸來及時清洗面部和鼻腔,減少過敏原殘留。癥狀持續不緩解或加重時應及時就醫,在醫生指導下調整治療方案。
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