蕁麻疹不治療可能自行消退,也可能反復(fù)發(fā)作或誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)或血管性水腫。若未及時(shí)干預(yù),可能因持續(xù)搔抓導(dǎo)致皮膚感染,或進(jìn)展為慢性蕁麻疹。
多數(shù)急性蕁麻疹可在24小時(shí)內(nèi)自行緩解,但部分患者因持續(xù)接觸過敏原或存在免疫異常,風(fēng)團(tuán)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。長(zhǎng)期未控制的蕁麻疹可能影響睡眠質(zhì)量,因劇烈瘙癢導(dǎo)致焦慮或注意力下降。慢性蕁麻疹患者皮膚可能出現(xiàn)色素沉著或苔蘚樣變,與反復(fù)搔抓刺激有關(guān)。少數(shù)情況下,蕁麻疹可能合并血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇腫脹,甚至累及喉頭引發(fā)呼吸困難,需緊急處理。
部分特殊類型蕁麻疹如膽堿能性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹等,可能因未規(guī)避誘因而持續(xù)發(fā)作。系統(tǒng)性疾病如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等伴發(fā)的蕁麻疹,不治療原發(fā)病可能使皮損遷延不愈。兒童患者未及時(shí)控制可能因皮膚破損繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱等癥狀。
建議蕁麻疹患者記錄發(fā)作誘因并盡量避免接觸,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。若出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者應(yīng)定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或免疫相關(guān)檢查。
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