強直性脊柱炎的嚴重程度因人而異,早期干預可有效控制病情進展,但部分患者可能出現脊柱強直等不可逆損害。
強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節。疾病早期表現為下腰部或臀部間歇性疼痛,晨起僵硬感明顯,活動后癥狀減輕。隨著病情發展,炎癥可能導致椎體邊緣骨質增生,形成骨贅并逐漸融合,最終造成脊柱活動受限甚至強直。部分患者還會出現外周關節炎、眼葡萄膜炎或腸道炎癥等關節外表現。疾病活動期血沉和C反應蛋白等炎癥指標常升高,X線或磁共振檢查可顯示骶髂關節炎特征性改變。
若未及時控制,強直性脊柱炎可能引發嚴重并發癥。脊柱強直會增加骨折風險,胸廓活動受限可能影響呼吸功能,髖關節受累可能導致行走困難。少數患者可能出現主動脈瓣關閉不全、肺纖維化或神經系統病變。疾病晚期脊柱畸形可能顯著影響生活質量,但通過規范治療多數患者可維持正常工作和生活能力。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑能有效抑制炎癥反應,延緩結構損傷進展。
強直性脊柱炎患者需堅持適度運動維持關節活動度,推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動。睡眠時選擇硬板床和低枕,避免長期保持固定姿勢。定期監測疾病活動度和關節功能狀態,出現視力變化、呼吸困難或新發疼痛應及時就醫。保持均衡飲食有助于控制炎癥,適當補充維生素D和鈣劑可預防骨質疏松。
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