膽管癌手術是通過外科手段切除腫瘤組織的治療方法,手術成功率與腫瘤分期、位置及患者身體狀況密切相關。膽管癌手術方式主要有根治性切除術、姑息性切除術、肝移植術等。早期局限性腫瘤手術成功率相對較高,進展期腫瘤因浸潤范圍廣可能降低成功率。
根治性切除術適用于腫瘤局限于膽管未轉移的情況,通過完整切除病灶及周圍淋巴結達到治愈目的。姑息性切除術多用于緩解晚期膽管癌引發的梗阻性黃疸,通過部分切除或引流改善生活質量。肝移植術僅適用于肝門部膽管癌且符合米蘭標準的患者,需嚴格評估供體匹配度與術后排斥風險。手術成功率受術中出血量、膽管重建難度、術后感染控制等因素影響,術前影像學評估與肝功能儲備測試可提升手術精準度。
術后需持續監測膽紅素與轉氨酶水平,保持引流管通暢避免膽汁淤積。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐,分次少量進食減輕肝臟負擔。恢復期應避免劇烈運動與腹部受壓,定期進行腹部超聲或CT復查。出現發熱、黃疸加重或切口滲液需立即就醫,必要時輔以放療或靶向藥物治療。
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