膽結石患者應就診于肝膽外科或消化內科。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
肝膽外科是處理膽結石手術治療的核心科室。當膽結石引發膽囊炎反復發作、膽總管梗阻或胰腺炎時,通常需要外科干預。常見術式包括腹腔鏡膽囊切除術、膽總管探查取石術等。對于無癥狀但結石直徑超過3厘米或合并膽囊息肉的患者,肝膽外科醫生會評估手術必要性。該科室同時負責術后并發癥處理,如膽汁漏、腸粘連等。
消化內科主要承擔膽結石的保守治療與綜合管理。對于無明顯癥狀的小結石,醫生可能建議口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物,配合低脂飲食控制。該科室通過超聲內鏡、MRCP等檢查評估結石位置,對合并膽源性胰腺炎的患者可實施ERCP取石。消化內科還會篩查代謝綜合征、高脂血癥等誘發因素,制定長期預防方案。
膽結石患者日常需保持規律飲食,避免高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等,每日飲水不少于2000毫升有助于膽汁稀釋。急性發作期應禁食并立即就醫,運動建議選擇步行、游泳等低強度有氧活動。定期復查腹部超聲可監測結石變化,若出現持續發熱、黃疸或劇烈腹痛需急診處理。
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