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膽結石與膽囊息肉區別

來源：責編：時間：2025-07-07 11:34:12 瀏覽量：120

導讀膽結石與膽囊息肉是兩種不同的膽囊疾病，主要區別在于病變性質、形成機制及臨床表現。膽結石是膽囊或膽管內形成的固態結晶物質，膽囊息肉則是膽囊壁向腔內突出的贅生物。1、病變性質膽結石主要由膽固醇、膽

膽結石與膽囊息肉是兩種不同的膽囊疾病，主要區別在于病變性質、形成機制及臨床表現。膽結石是膽囊或膽管內形成的固態結晶物質，膽囊息肉則是膽囊壁向腔內突出的贅生物。

1、病變性質

膽結石主要由膽固醇、膽色素或混合成分構成，質地堅硬，可能隨膽汁流動引發膽絞痛或膽道梗阻。膽囊息肉多為膽固醇性息肉、炎性息肉或腺瘤性息肉，質地柔軟，多數無癥狀，僅少數腺瘤性息肉存在惡變風險。

2、形成機制

膽結石與膽汁成分失衡有關，如膽固醇過飽和、膽鹽減少或膽囊收縮功能異常。膽囊息肉中膽固醇性息肉與膽固醇代謝異常相關，炎性息肉多繼發于慢性膽囊炎，腺瘤性息肉則與基因突變有關。

3、臨床表現

膽結石典型癥狀為右上腹陣發性絞痛，可能伴隨黃疸、發熱。膽囊息肉通常無明顯癥狀，偶有右上腹隱痛，若息肉直徑超過10毫米或快速增大，需警惕惡變可能。

4、影像學特征

超聲檢查中膽結石表現為強回聲伴聲影，隨體位移動。膽囊息肉呈固定不動的中等回聲團塊，基底可寬可窄，無后方聲影。

5、治療原則

癥狀性膽結石需行膽囊切除術，無癥狀結石可觀察。膽囊息肉治療取決于性質與大小，直徑小于10毫米且無惡變征象者可定期復查，超過10毫米或疑惡變時建議手術切除。

日常需避免高脂飲食，規律進食以促進膽囊排空，定期復查超聲監測病情變化。出現持續腹痛、黃疸或體重下降應及時就醫，由醫生評估是否需進一步干預。

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