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慢性肝硬化是什么原因引起

來源：責編：時間：2025-07-07 11:33:24 瀏覽量：13

導讀慢性肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長期損傷后纖維組織增生和假小葉形成的病理結果，早期可能無癥狀，進展后可出現腹水

慢性肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是肝臟長期損傷后纖維組織增生和假小葉形成的病理結果，早期可能無癥狀，進展后可出現腹水、黃疸、消化道出血等表現。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持續復制導致肝細胞反復壞死和炎癥，激活肝星狀細胞產生膠原纖維，最終形成纖維隔和假小葉?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退、肝區隱痛等癥狀。治療需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片保護肝細胞。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致乙醇代謝產物損傷肝細胞膜，誘發脂肪變性、炎癥和纖維化。每日飲酒超過40克乙醇持續10年以上者風險顯著增加，表現為肝腫大、蜘蛛痣等。戒酒是根本措施，可輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物改善肝細胞代謝。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪沉積可發展為非酒精性脂肪性肝炎，進而進展為肝硬化?；颊叱：喜⒁葝u素抵抗，超聲顯示肝回聲增強?？刂企w重、改善代謝是關鍵，必要時使用奧利司他膠囊調節脂質代謝，聯用水飛薊賓膠囊抗纖維化。

4、膽汁淤積性肝病

原發性膽汁性膽管炎或膽道梗阻導致膽汁酸蓄積，可誘發膽管周圍纖維化。特征表現包括皮膚瘙癢、黃疸和黃色瘤。熊去氧膽酸膠囊能促進膽汁排泄，嚴重者需行經內鏡逆行胰膽管造影術解除梗阻。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、肝豆狀核變性等遺傳疾病因鐵或銅代謝異常，金屬離子沉積損傷肝細胞。基因檢測可確診，需終身服用去鐵胺注射液或青霉胺片驅除金屬，定期監測血清鐵蛋白和銅藍蛋白水平。

肝硬化患者需嚴格戒酒，每日蛋白質攝入控制在1.2-1.5克/千克體重，選擇易消化的魚類、豆制品等優質蛋白。適量補充維生素B族和維生素K，限制鈉鹽攝入以防腹水加重。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步，避免劇烈運動導致食管靜脈曲張破裂。定期復查肝功能、超聲和胃鏡，監測病情進展。

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