胰腺炎術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、合理飲食、規(guī)律服藥、適度活動(dòng)和定期復(fù)查。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止傷口裂開。術(shù)后1-2周內(nèi)建議使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,按醫(yī)囑更換。
術(shù)后早期需嚴(yán)格禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。選擇低脂高蛋白食物如蒸蛋羹、藕粉等,避免油膩辛辣刺激食物。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量不超過(guò)200毫升。恢復(fù)期可逐漸增加米飯、饅頭等軟食,但仍需控制脂肪攝入。
需遵醫(yī)囑服用胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、多酶片等幫助消化。合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片。控制血糖藥物如阿卡波糖片需按時(shí)服用。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,2周后可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)避免彎腰、提重物等增加腹壓動(dòng)作。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和四肢伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。出現(xiàn)腹痛需立即停止活動(dòng)并臥床休息。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、淀粉酶和腹部超聲。每3個(gè)月檢查胰腺CT或MRCP評(píng)估恢復(fù)情況。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)胰腺功能不全等并發(fā)癥。
胰腺炎術(shù)后恢復(fù)期需特別注意飲食調(diào)整,從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂普食,避免暴飲暴食。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善消化功能,但需避免劇烈活動(dòng)。按醫(yī)囑定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合管理。
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