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甲減病是怎么回事

來源：責編：時間：2025-10-16 18:17:43 瀏覽量：6

導讀甲減病可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等原因引起，甲減病可通過甲狀腺激素替代治療、病因治療、飲食調整、定期復查、并發癥管理等方式治療。1、自身免疫損傷橋本甲狀腺炎是

甲減病可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等原因引起，甲減病可通過甲狀腺激素替代治療、病因治療、飲食調整、定期復查、并發癥管理等方式治療。

橋本甲狀腺炎是導致甲減的常見原因，甲狀腺組織被自身抗體破壞后逐漸喪失功能。患者可能出現乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療需長期口服左甲狀腺素鈉片，如優甲樂、雷替斯等藥物，并定期監測促甲狀腺激素水平。

甲狀腺全切或部分切除術后，剩余腺體無法分泌足夠激素。術后患者需終身服用甲狀腺素制劑，如加衡、甲狀腺片等，同時可能出現聲音嘶啞、低鈣抽搐等手術相關并發癥，需配合鈣劑補充治療。

長期碘攝入不足會影響甲狀腺激素合成，常見于遠離沿海地區的人群。患者可能出現甲狀腺代償性腫大，通過尿碘檢測可確診。治療需在醫生指導下使用碘化鉀片，并增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。

胺碘酮、鋰劑等藥物可能干擾甲狀腺功能，長期使用需監測甲狀腺指標。停藥后部分患者甲狀腺功能可恢復，持續異常者需使用左甲狀腺素鈉片干預，治療期間避免同時服用影響藥物吸收的鈣劑、鐵劑。

垂體腫瘤或炎癥可能導致促甲狀腺激素分泌不足，表現為中樞性甲減。患者可能合并腎上腺皮質功能減退，需先補充氫化可的松再治療甲減。頭顱MRI檢查可明確病因，嚴重者需手術或放療處理原發病灶。

甲減患者日常需保持均衡飲食，適量增加優質蛋白和維生素攝入，限制高脂肪食物。注意防寒保暖，避免劇烈運動。每月監測體重變化，每3-6個月復查甲狀腺功能。出現嗜睡、水腫加重等異常應及時就醫，妊娠期患者需調整藥量并加強產檢。長期服藥者不可自行停藥或更改劑量，所有治療均需在內分泌科醫生指導下進行。

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