脂肪肝患者日常飲食需控制總熱量攝入,減少高脂高糖食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。主要有控制主食攝入、限制飽和脂肪、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加蔬菜水果、避免酒精攝入等方式。
脂肪肝患者應(yīng)選擇低升糖指數(shù)的主食,如燕麥、糙米、蕎麥等全谷物替代精制米面。每日主食攝入量控制在200-300克,避免過量碳水化合物轉(zhuǎn)化為甘油三酯沉積在肝臟。烹飪時可采用蒸煮方式,減少油炸或油煎處理。
需嚴(yán)格限制動物油脂、黃油、肥肉等飽和脂肪酸的攝入,每日烹調(diào)油用量不超過25克。可選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。避免食用含反式脂肪酸的加工食品如糕點、餅干、油炸零食等。
適量攝入魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白質(zhì)有助于肝細胞修復(fù),但需避免過量攝入紅肉及加工肉制品。雞蛋可每日食用1個,優(yōu)先選擇水煮或蒸蛋做法。
每日應(yīng)保證500克以上新鮮蔬菜和200-350克水果攝入,優(yōu)先選擇西藍花、菠菜、蘋果、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。蔬菜水果中的膳食纖維可延緩脂肪吸收,維生素和礦物質(zhì)能改善肝臟代謝功能。注意水果需控制總量避免果糖過量。
酒精會直接損傷肝細胞并加重脂肪變性,脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。即使是低度酒或含酒精飲料也應(yīng)避免,酒精代謝產(chǎn)生的乙醛會抑制脂肪酸氧化,導(dǎo)致脂肪在肝細胞內(nèi)進一步堆積。長期飲酒可能進展為酒精性脂肪性肝炎。
脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟超聲。合并肥胖者需循序漸進減輕體重,建議每月減重不超過4公斤。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護肝藥物。
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