甲型肝炎病毒感染的臨床表現主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區疼痛等。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,主要通過糞-口途徑傳播,多數患者預后良好。
乏力是甲型肝炎早期常見癥狀,患者常感到全身倦怠、精神不振。這種乏力與病毒血癥導致的全身炎癥反應有關,也可能與肝臟代謝功能暫時性受損有關。患者應注意臥床休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。隨著病情好轉,乏力癥狀會逐漸減輕。
多數甲型肝炎患者會出現明顯的食欲下降,甚至厭食油膩食物。這與肝臟膽汁分泌減少、消化功能受影響有關。建議患者選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,少量多餐。可適當補充維生素B族幫助改善食欲。
甲型肝炎患者常伴有惡心嘔吐等消化道癥狀,尤其在發病初期較為明顯。這是由于肝臟炎癥反應刺激胃腸道所致。癥狀嚴重時可遵醫囑使用多潘立酮片等止吐藥物,同時注意補充水分和電解質,防止脫水。
黃疸是甲型肝炎的典型表現,表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。這是由于肝細胞受損導致膽紅素代謝障礙所致。黃疸通常在發病后1-2周出現,2-4周逐漸消退。出現黃疸時應避免高脂飲食,減輕肝臟負擔。
部分患者會感到右上腹隱痛或脹痛,這是由于肝臟腫大牽拉肝包膜引起的。疼痛多為持續性,可隨體位改變而加重。體檢時可發現肝臟輕度腫大伴壓痛。疼痛明顯時可采取左側臥位緩解癥狀。
甲型肝炎患者應注意休息,避免飲酒和服用對肝臟有損害的藥物。飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪為原則,可適量食用雞蛋、魚肉、豆制品等優質蛋白。注意個人衛生,飯前便后要洗手。甲型肝炎為自限性疾病,多數患者4-8周可完全康復,但恢復期仍應避免劇烈運動,定期復查肝功能。如出現持續高熱、意識改變等嚴重癥狀應及時就醫。
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