糖尿病足部護(hù)理措施主要有控制血糖、每日檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適的鞋襪、避免足部受傷。
糖尿病足部護(hù)理的基礎(chǔ)是控制血糖水平。長期高血糖會損害神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)不良。患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合飲食控制和適量運動,有助于維持血糖穩(wěn)定。
糖尿病患者應(yīng)養(yǎng)成每天檢查足部的習(xí)慣,觀察是否有傷口、水泡、紅腫、潰瘍或趾甲異常。由于神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺減退,微小損傷容易被忽視。建議使用鏡子輔助檢查足底,或請家人幫助查看。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),避免感染惡化。
每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。洗后輕輕擦干,特別是趾縫間。可使用無刺激性的保濕霜涂抹足部,但不要涂抹在趾縫間。保持足部干燥有助于預(yù)防真菌感染,如足癬。若已有真菌感染,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏。
糖尿病患者應(yīng)選擇寬松舒適的鞋子,避免擠壓足部。鞋內(nèi)應(yīng)柔軟無接縫,鞋頭寬大給予足趾足夠空間。襪子應(yīng)選擇吸濕排汗的棉質(zhì)或?qū)S锰悄虿∫m,避免過緊的彈性襪口。新鞋初次穿著時間不宜過長,逐步適應(yīng)。禁止赤腳行走,即使在家中也要穿拖鞋。
修剪趾甲應(yīng)平直,不要剪得太短或剪傷甲床。避免使用刀片、化學(xué)藥物處理雞眼或胼胝。冬季取暖時遠(yuǎn)離熱源,防止?fàn)C傷。進(jìn)行足部運動如散步時,應(yīng)循序漸進(jìn),避免長時間行走導(dǎo)致摩擦傷。任何足部傷口,無論大小,都應(yīng)及時處理并就醫(yī)。
糖尿病足部護(hù)理需要長期堅持,患者應(yīng)定期進(jìn)行足部專業(yè)檢查,至少每年一次。戒煙有助于改善血液循環(huán)。均衡飲食中可增加富含維生素C和鋅的食物,如橙子、西紅柿、堅果等,促進(jìn)傷口愈合。適度運動如游泳、騎自行車等非負(fù)重運動,有助于改善下肢血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)足部溫度異常、顏色改變或疼痛加劇,應(yīng)立即就醫(yī),防止糖尿病足潰瘍的發(fā)生和發(fā)展。
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