痛風(fēng)患者的血尿酸正常值通常為男性208-428微摩爾/升,女性155-357微摩爾/升。血尿酸水平超過420微摩爾/升時可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
血尿酸檢測是診斷痛風(fēng)的重要指標(biāo),不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的檢測方法可能存在微小差異,但參考范圍基本一致。男性在青春期后血尿酸水平會明顯高于女性,絕經(jīng)后女性尿酸值可能接近男性水平。飲食中嘌呤攝入過多、腎臟排泄功能異常、遺傳代謝缺陷等因素均可導(dǎo)致尿酸升高。檢測前3天應(yīng)避免高嘌呤飲食,空腹8小時以上抽取靜脈血可減少誤差。部分藥物如利尿劑、抗結(jié)核藥可能干擾檢測結(jié)果,需提前告知醫(yī)生用藥史。
建議痛風(fēng)患者每3-6個月監(jiān)測血尿酸水平,控制目標(biāo)值應(yīng)維持在300-360微摩爾/升。日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期可冷敷患處并抬高肢體,慢性期需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物,定期復(fù)查肝腎功能。
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