脂肪肝可通過調整飲食結構輔助改善,推薦4種具有逆轉潛力的食療方式主要有控制總熱量攝入、增加優質蛋白比例、選擇低升糖指數主食、補充膳食纖維。
每日熱量攝入建議控制在每公斤體重25-30千卡,肥胖者需減少500-750千卡/日。避免油炸食品、肥肉等高脂食物,用蒸煮替代煎炒。長期熱量過剩會導致肝細胞脂肪沉積加重,合理減重能顯著降低肝臟脂肪含量。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入量。
每日蛋白質攝入應達1.2-1.5克/公斤體重,優先選擇魚蝦、雞胸肉、豆制品等。蛋白質中的支鏈氨基酸可促進肝臟載脂蛋白合成,幫助轉運肝內脂肪。肝硬化患者需在醫生指導下調整蛋白攝入量,避免誘發肝性腦病。
用燕麥、糙米、蕎麥等替代精米白面,其膳食纖維可延緩糖分吸收。高升糖食物會刺激胰島素大量分泌,促進脂肪合成。建議主食占每日總熱量50%-55%,搭配雜豆類可提高蛋白質利用率。胃腸功能較差者可少量多次進食。
每日攝入30克以上膳食纖維,來自西藍花、魔芋、菌菇等。水溶性纖維能與膽汁酸結合促進膽固醇排泄,非水溶性纖維增加飽腹感。可逐漸增加攝入量避免腹脹,同時每日飲水1500-2000毫升幫助纖維膨脹。
食療需配合每周150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。定期監測肝功能及肝臟超聲,避免擅自使用保肝藥物。合并高血脂、糖尿病等代謝性疾病者需同步治療原發病。出現乏力、黃疸等癥狀應及時就醫評估。
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