昏睡可能是糖尿病的末期癥狀之一,但并非所有糖尿病患者都會出現(xiàn)昏睡。糖尿病引起的昏睡通常與嚴重的高血糖或低血糖有關,可能表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病患者若出現(xiàn)昏睡,需立即就醫(yī)。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者因胰島素嚴重不足導致的高血糖、酮體堆積和酸中毒。患者可能出現(xiàn)極度口渴、多尿、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀,嚴重時可進展至昏睡甚至昏迷。高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年2型糖尿病患者,血糖顯著升高但無明顯酮癥,患者可能出現(xiàn)脫水、意識模糊,最終發(fā)展為昏睡。這兩種情況均屬于糖尿病急性并發(fā)癥,需緊急處理。
低血糖也可能導致糖尿病患者昏睡。胰島素或降糖藥物過量、進食不足、運動過度等因素均可誘發(fā)低血糖。患者可能出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖、饑餓感等癥狀,嚴重時出現(xiàn)意識障礙或昏睡。及時補充糖分可緩解癥狀,但反復發(fā)作需調整治療方案。長期未控制的糖尿病可能引發(fā)腦血管病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥,間接增加昏睡風險。
糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,避免血糖波動過大。出現(xiàn)昏睡等嚴重癥狀時,家屬應立即送醫(yī)并告知醫(yī)生患者的糖尿病病史。日常需保持規(guī)律飲食和適度運動,學習識別高血糖和低血糖的早期表現(xiàn),隨身攜帶糖果或葡萄糖片以備不時之需。定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查有助于預防嚴重癥狀的發(fā)生。
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