有助于治療脂肪肝的五種中藥主要有丹參、山楂、決明子、澤瀉、柴胡。脂肪肝是指肝臟內脂肪堆積過多引起的病變,可能與肥胖、酗酒、高脂飲食等因素有關,中藥治療需在醫生辨證指導下使用。
丹參具有活血化瘀、改善微循環的作用,有助于減輕肝臟脂肪變性。丹參中的丹參酮能抑制肝細胞脂質過氧化,減少肝臟炎癥反應。臨床常用丹參片或丹參注射液輔助治療脂肪肝合并肝纖維化患者。使用期間需監測凝血功能,避免與抗凝藥物同服。
山楂含有黃酮類和三萜類成分,能促進脂肪分解代謝,降低血清膽固醇。山楂可煎湯或制成山楂丸服用,對飲食不當引起的輕度脂肪肝效果較好。脾胃虛弱者需配伍白術等健脾藥物,避免空腹大量食用。
決明子通過清肝明目、潤腸通便作用幫助代謝肝臟脂肪。其蒽醌類成分能調節脂蛋白合成,臨床常用決明子茶或復方制劑如降脂寧顆粒。長期使用可能出現腹瀉,孕婦及脾虛泄瀉者慎用。
澤瀉利水滲濕的功效可促進脂質排泄,其提取物能抑制肝臟脂肪酸合成酶活性。多配伍茯苓、白術組成五苓散等方劑,對酒精性脂肪肝伴有水腫者效果顯著。腎功能不全者應減量使用。
柴胡疏肝解郁的作用可改善脂肪肝患者的代謝紊亂。柴胡皂苷能調節膽汁酸代謝,常與白芍、枳殼組成柴胡疏肝散。陰虛火旺者需配伍滋陰藥物,避免單獨長期服用。
脂肪肝患者除中藥調理外,需嚴格控制每日熱量攝入,減少動物脂肪和精制碳水化合物的攝取,增加優質蛋白和膳食纖維的攝入。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒酒并定期監測肝功能,合并代謝綜合征者需同步控制血糖、血壓。中藥治療期間每3個月復查肝臟超聲和肝功能,避免自行增減藥量。
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