新生兒足底采血篩查結(jié)果通常在出生后3-7個(gè)工作日內(nèi)出具,具體時(shí)間取決于檢測(cè)項(xiàng)目及醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程。
新生兒出生48小時(shí)后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)采集足跟血制成濾紙干血斑,樣本需經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病。部分復(fù)雜項(xiàng)目需更長(zhǎng)時(shí)間分析,家長(zhǎng)可通過醫(yī)院公眾號(hào)或電話查詢進(jìn)度。
正常結(jié)果通常以短信通知,異常結(jié)果會(huì)由婦幼保健院緊急電話召回。假陽性率約1%-3%,需配合復(fù)查靜脈血確診。北京、上海等地區(qū)已實(shí)現(xiàn)手機(jī)端電子報(bào)告查詢,偏遠(yuǎn)地區(qū)可能延遲1-2天。
早產(chǎn)兒、低體重兒可能因血液樣本不足需二次采血。冬季運(yùn)輸延遲或樣本溶血會(huì)影響檢測(cè)進(jìn)度。三甲醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室通常比基層醫(yī)院出結(jié)果更快,特殊項(xiàng)目如G6PD缺乏癥檢測(cè)需額外2-3天。
接到陽性報(bào)告應(yīng)立即復(fù)診,苯丙酮尿癥患兒需在3周內(nèi)啟動(dòng)特殊奶粉喂養(yǎng)。甲狀腺功能異常者要在1月齡前開始激素替代治療,延遲干預(yù)可能導(dǎo)致智力損傷。
即使初篩正常,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、黃疸不退等癥狀仍需復(fù)查。部分地區(qū)提供免費(fèi)串聯(lián)質(zhì)譜二次篩查,建議保存好采血卡編號(hào)以便追溯。
足底采血后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺點(diǎn)清潔,避免劇烈摩擦。哺乳期母親可增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,促進(jìn)新生兒凝血功能。篩查期間注意觀察寶寶精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常及時(shí)就醫(yī)。部分醫(yī)院提供新生兒遺傳病保險(xiǎn)附加服務(wù),可咨詢當(dāng)?shù)貗D幼保健部門。
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