甲亢的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需根據(jù)病情選擇個(gè)體化方案。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,通過(guò)抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。藥物治療適用于輕中度甲亢患者,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
放射性碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身補(bǔ)充甲狀腺素。妊娠期及哺乳期女性禁用此療法,治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥。需終身隨訪甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整甲狀腺素替代劑量。
限制含碘食物如海帶紫菜攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定有助于控制癥狀,建議進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)。保證充足睡眠,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出。
夏枯草膠囊等中成藥可輔助改善心悸手抖癥狀,針灸選取內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需配合西醫(yī)基礎(chǔ)治療,避免單獨(dú)使用中藥替代正規(guī)治療方案。
甲亢患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍(lán)花,烹飪時(shí)使用無(wú)碘鹽。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),防止誘發(fā)甲亢危象。外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽避免日光直射加重多汗癥狀,冬季注意保暖預(yù)防感冒。
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