強直性脊柱炎可能引發(fā)脊柱強直、關節(jié)畸形、眼部炎癥、心肺功能受損及骨質疏松等危害。該疾病屬于慢性炎癥性風濕病,主要累及骶髂關節(jié)和脊柱,需通過藥物控制與康復訓練延緩病情進展。
強直性脊柱炎會導致椎體邊緣骨質增生,韌帶骨化形成骨橋,最終使脊柱失去柔韌性。早期表現(xiàn)為晨僵和腰背痛,后期可能出現(xiàn)駝背畸形。需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,配合牽引治療改善姿勢。
髖關節(jié)、膝關節(jié)等外周關節(jié)可能發(fā)生侵蝕性病變,出現(xiàn)關節(jié)間隙狹窄和骨性強直?;颊邥霈F(xiàn)行走困難、下蹲受限等癥狀。甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液可延緩關節(jié)破壞,嚴重時需進行人工關節(jié)置換術。
約三成患者會并發(fā)急性前葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力模糊。這與HLA-B27抗原介導的免疫反應有關。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等局部治療,嚴重者需全身應用糖皮質激素。
晚期可能引起主動脈瓣關閉不全、肺纖維化等并發(fā)癥。表現(xiàn)為活動后氣促、心悸等癥狀。定期進行心臟超聲和肺功能檢查至關重要,必要時使用依那西普注射液控制全身炎癥反應。
慢性炎癥和活動受限會導致骨量流失加速,增加骨折風險。建議定期檢測骨密度,補充維生素D3滴劑和碳酸鈣D3片,在醫(yī)生指導下進行水中運動等低沖擊鍛煉。
強直性脊柱炎患者應避免長期保持固定姿勢,睡眠選用硬板床,每日進行深呼吸和脊柱伸展訓練。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適當補充omega-3脂肪酸。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或視力變化時需及時復診,通過規(guī)范治療多數(shù)患者可維持正常生活功能。
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