緊急避孕藥單次使用可降低懷孕風(fēng)險(xiǎn),但存在避孕失敗可能,具體效果與服藥時(shí)間、藥物類型及個(gè)體差異有關(guān),需關(guān)注月經(jīng)變化和藥物副作用。
緊急避孕藥主要通過(guò)高劑量孕激素如左炔諾孕酮或抗孕激素如米非司酮延遲排卵、干擾受精卵著床。單次服用后12小時(shí)內(nèi)避孕效果最佳,超過(guò)72小時(shí)有效率顯著下降。藥物對(duì)已完成的受精過(guò)程無(wú)效,不能替代常規(guī)避孕。
同房后24小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮片避孕成功率約95%,48小時(shí)降至85%,72小時(shí)后不足60%。月經(jīng)周期中排卵期前后服藥失敗率更高,若服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為仍可能懷孕。
體重超過(guò)70kg者藥物效果可能減弱,消化系統(tǒng)疾病影響藥物吸收,同時(shí)服用抗生素、抗癲癇藥等會(huì)降低藥效。部分女性服藥后會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,但月經(jīng)延遲超過(guò)1周需驗(yàn)孕確認(rèn)。
單次使用可能引發(fā)惡心23%、頭痛18%、乳房脹痛等反應(yīng),多次使用會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂31%。青少年內(nèi)分泌系統(tǒng)未穩(wěn)定,頻繁使用可能影響卵巢功能,1年內(nèi)重復(fù)使用不超過(guò)3次。
服藥后14天未恢復(fù)月經(jīng)需驗(yàn)孕,確認(rèn)懷孕需及時(shí)就醫(yī)。建議后續(xù)采用短效避孕藥如優(yōu)思明、避孕套等常規(guī)措施。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血,需排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
飲食上避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng),適量補(bǔ)充維生素B6緩解惡心癥狀。保持充足睡眠調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,服藥后3個(gè)月內(nèi)定期記錄月經(jīng)周期。緊急避孕藥不能預(yù)防性傳播疾病,青少年更應(yīng)建立安全性行為意識(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供免費(fèi)避孕咨詢和常規(guī)避孕藥具。
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