胃下垂患者需選擇高熱量易消化食物,增加蛋白質與維生素攝入,推薦流質半流質飲食、少食多餐、營養補充劑三類方案。
胃下垂患者消化功能減弱,流質食物如米湯、藕粉、蛋花湯能減少胃部負擔,半流質如山藥粥、魚肉泥、蒸蛋羹提供優質蛋白。這類食物熱量密度高,每2-3小時進食一次,單次不超過200ml,避免胃部過度牽拉。烹飪時加入5-10ml橄欖油或亞麻籽油可提升熱量。
每日6-8餐能穩定營養供給,主餐選擇軟爛的燴面片、土豆泥、豆腐腦,加餐可用芝麻糊、奶酪布丁、香蕉奶昔。蛋白質按1.2-1.5g/kg體重補充,如60kg患者每日需72-90g蛋白質,相當于300g鱈魚或6個雞蛋白。避免湯水與固體食物同食,餐后平臥20分鐘助消化。
乳清蛋白粉每日20-30g分次沖服,復合維生素B族改善代謝,鋅制劑促進胃黏膜修復。嚴重營養不良者可選用醫學營養品如短肽型腸內營養粉,每100g含350大卡熱量。記錄每日食物攝入,保證熱量達到30-35kcal/kg體重,體重過輕者需額外增加10%-15%熱量。
忌食粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍,避免油炸食品、碳酸飲料、辛辣調料。堅果類需研磨成粉,肉類選擇脂肪含量低的雞胸、龍利魚。進餐時保持坐姿,餐后1小時內避免彎腰、提重物,使用腹帶可減輕內臟下垂癥狀。
每周稱重2次,每月檢測血清前白蛋白、轉鐵蛋白指標。若出現早飽感加重,可改用要素飲食如氨基酸配方營養劑。配合腹肌鍛煉如仰臥抬腿運動,每日3組每組10次,增強腹肌張力輔助胃部支撐。
胃下垂營養管理需長期堅持,每日飲水控制在1500ml以內分次飲用,避免胃部過度充盈。運動選擇游泳、瑜伽等非負重項目,避免跳躍動作。睡眠時墊高床頭15cm,餐后2小時再平臥。定期復查胃鏡監測胃黏膜狀況,營養方案隨癥狀變化動態調整,嚴重營養不良需聯合消化科與臨床營養科會診。
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