甲亢可通過甲狀腺功能檢查、癥狀觀察、體征評估、影像學檢查、抗體檢測等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎等原因引起。
通過血液檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標可明確甲狀腺功能狀態。TSH水平降低伴FT4升高是典型甲亢表現。需空腹采血,避免劇烈運動影響結果。常用檢測項目包括化學發光法和放射免疫分析法。
甲亢常見癥狀有心悸、多汗、體重下降、手抖等。患者可能出現易怒、失眠等精神癥狀。消化系統癥狀包括食欲亢進伴腹瀉。癥狀持續2周以上需警惕甲亢可能,但需與焦慮癥、糖尿病等鑒別。
醫生查體可發現甲狀腺腫大、眼球突出等體征。典型體征包括皮膚潮濕溫暖、心率增快、手部細顫。部分患者可見脛前黏液性水腫。體征評估需結合實驗室檢查綜合判斷。
甲狀腺超聲可評估甲狀腺體積和血流情況。放射性碘攝取試驗能鑒別不同病因導致的甲亢。CT或MRI用于評估眼病嚴重程度。影像學異常需結合其他檢查結果綜合分析。
促甲狀腺激素受體抗體檢測對格雷夫斯病診斷有特異性。甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病。抗體檢測可幫助明確甲亢病因和指導治療。
懷疑甲亢時應及時到內分泌科就診,完善相關檢查。確診后需遵醫囑規范治療,定期復查甲狀腺功能。日常注意避免含碘食物過量攝入,保持情緒穩定,保證充足睡眠。出現心慌、高熱等甲亢危象表現需立即就醫。治療期間避免劇烈運動,注意預防骨質疏松等并發癥。
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