孕期糖尿病可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。孕期糖尿病通常由激素變化、遺傳因素、體重超標、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐少量進食,避免高糖高脂飲食。每日主食控制在200-300克,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜。若餐后血糖超過5.3mmol/L,需減少碳水化合物比例。常見適宜食物包括西藍花、雞胸肉、希臘酸奶等。
每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如孕婦瑜伽、游泳或快走。運動時間建議在餐后1小時開始,避免空腹運動導致低血糖。運動時攜帶含糖零食,心率控制在每分鐘140次以下。需避免仰臥位運動和劇烈跳躍動作。
每日監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖,空腹血糖應(yīng)低于5.1mmol/L,餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。使用血糖儀時需規(guī)范采血操作,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。若連續(xù)3天血糖超標,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
當飲食運動控制無效時,醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑注射。胰島素治療期間需防范低血糖,避免自行調(diào)整劑量。注射部位應(yīng)輪換選擇腹部、大腿外側(cè)等部位。
每2周進行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育和羊水情況。通過B超評估胎兒體重增長,必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠晚期需增加檢查頻率,預防巨大兒和妊娠高血壓等并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗。
孕期糖尿病患者需保證每日飲水1500-2000毫升,睡眠時間不少于8小時。建議學習糖尿病知識,加入孕婦互助小組。注意觀察下肢水腫和視力變化,避免長時間站立。家屬應(yīng)協(xié)助營造低壓力環(huán)境,共同參與血糖管理。所有治療均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下進行。
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