低血糖癥患者需注意規律飲食、血糖監測、藥物調整、運動管理及隨身攜帶應急食品。低血糖癥可能與胰島素過量、進食不足、肝腎功能異常等因素有關,表現為心悸、出汗、意識模糊等癥狀。
每日定時定量進食,避免長時間空腹。建議選擇低升糖指數的復合碳水化合物,如燕麥、全麥面包,搭配優質蛋白和膳食纖維,延緩血糖波動。兩餐之間可適當加餐,如無糖酸奶或堅果,防止餐前低血糖發作。
糖尿病患者需遵醫囑定期檢測指尖血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類藥物后。非糖尿病患者反復發作低血糖時,應記錄發作時間、誘因及癥狀,幫助醫生判斷病因。動態血糖監測系統可輔助發現無癥狀性低血糖。
使用胰島素促泌劑或胰島素的患者,須嚴格遵循醫囑調整劑量,避免自行增減。格列本脲片、瑞格列奈片等藥物可能增加低血糖風險,用藥后需觀察反應。合并肝腎功能不全時,藥物代謝減慢,需醫生評估后調整方案。
運動前需檢測血糖,若低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動,高強度訓練后可能發生遲發性低血糖,運動后24小時內需加強監測。建議選擇快走、游泳等中等強度有氧運動,持續時間不超過60分鐘。
隨身攜帶15-20克速效糖類食品,如葡萄糖片、果汁糖果。發作時立即進食并靜臥,15分鐘后復測血糖。嚴重者需備用胰高血糖素注射液,家屬應掌握注射方法。佩戴醫療警示手環,注明低血糖病史和用藥信息。
低血糖癥患者需建立個性化管理方案,定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能。日常避免飲酒、過度勞累等誘因,外出時結伴而行。家屬應學習識別嗜睡、抽搐等嚴重癥狀,及時送醫處理。長期反復發作需排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等器質性疾病,必要時進行胰腺CT或激素水平檢測。
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