孕后期血糖高可通過調整飲食、適當運動、血糖監測、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕后期血糖高通常由胰島素抵抗加重、飲食不當、體重增長過快、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。增加膳食纖維攝入,多吃綠葉蔬菜和低糖水果。少量多餐,避免一次性攝入過多食物??刂瓶偀崃繑z入,避免體重增長過快。飲食調整需在營養師指導下進行,確保母嬰營養需求。
在醫生評估安全后,可進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動。運動有助于提高胰島素敏感性,建議每天運動30分鐘。避免劇烈運動和可能造成跌倒風險的活動。運動前后監測血糖變化,防止低血糖發生。如出現宮縮、陰道出血等不適需立即停止運動。
定期監測空腹和餐后血糖,了解血糖控制情況??墒褂眉矣醚莾x進行自我監測,記錄血糖變化。監測頻率根據醫生建議調整,通常需要每日多次檢測。血糖值異常時及時就醫調整治療方案。同時注意監測尿酮體,預防糖尿病酮癥酸中毒。
在飲食和運動控制不佳時,醫生可能建議使用降糖藥物。常用口服藥物如二甲雙胍片,可改善胰島素抵抗。格列本脲片也可用于妊娠期糖尿病治療。藥物治療需嚴格遵醫囑,不可自行調整劑量。定期復查評估藥物療效和安全性。
當口服藥物控制不理想時,可能需要胰島素注射治療。胰島素不通過胎盤,對胎兒相對安全。常用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。需掌握正確的注射技術和劑量調整方法。胰島素治療期間需加強血糖監測,預防低血糖。
孕后期血糖高需重視但不必過度焦慮,多數通過合理管理可得到良好控制。建議定期產檢,監測胎兒發育情況。保持良好心態,避免精神緊張影響血糖。注意足部護理,預防糖尿病足發生。如出現視力模糊、極度口渴等癥狀需及時就醫。產后需復查血糖,部分孕婦血糖在分娩后可恢復正常,但仍需關注遠期糖尿病風險。
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