甲亢的認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有對(duì)疾病認(rèn)知不足、混淆癥狀與其他疾病、忽視飲食管理、過(guò)度依賴藥物、忽略心理調(diào)節(jié)等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的代謝性疾病,患者常因誤解而延誤治療或加重病情。
部分患者認(rèn)為甲亢僅是情緒急躁或消瘦,未意識(shí)到其可能引發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松等全身性損害。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝,導(dǎo)致多系統(tǒng)功能紊亂,需通過(guò)血清甲狀腺功能檢測(cè)確診。治療需結(jié)合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,或放射性碘治療。
甲亢的心悸、多汗易被誤認(rèn)為更年期綜合征或心臟病,而突眼、甲狀腺腫大等典型體征可能被忽視。甲亢性心臟病可出現(xiàn)房顫,需與原發(fā)性心臟病鑒別。診斷需結(jié)合促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)及甲狀腺超聲。
患者常誤以為甲亢需大量補(bǔ)充高碘食物如海帶,實(shí)則過(guò)量碘攝入會(huì)加重激素合成。應(yīng)限制紫菜、蝦皮等高碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
部分患者自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,導(dǎo)致甲狀腺功能波動(dòng)。甲巰咪唑片需定期監(jiān)測(cè)肝功能,丙硫氧嘧啶片可能引起粒細(xì)胞減少。藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,配合甲狀腺功能復(fù)查。
甲亢患者易合并焦慮、失眠,但常將情緒問(wèn)題歸因于性格因素。情緒波動(dòng)會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-甲狀腺軸影響激素分泌,建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式干預(yù),必要時(shí)聯(lián)合普萘洛爾片緩解交感興奮癥狀。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及肝腎功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防心力衰竭。飲食需均衡,限制碘鹽攝入,保證鈣質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)立即就醫(yī)。
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